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男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛

来源: 考试宝典    发布:2024-05-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 疟疾
E. 急性肠炎


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[单选题]男,36岁。3个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多子劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/天,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。查体:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是

A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 疟疾

正确答案 :B

解析:阿米巴痢疾可表现为黏液血便,呈果酱样,每日十余次,可有里急后重,有腹部轻度压痛。转为慢性临床症状可持续存在或反复发作,可有贫血、乏力、腹胀、排便规律改变。大便镜检发现滋养体和包囊,故选B。


[单选题]男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是

A. 立即收住院行运动负荷试验
B. 门诊预约超声心动图检查
C. 门诊预约动态心电图检查
D. 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白
E. 立即收住院行胸部X线片检查

正确答案 :D

解析:患者发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,提示存在不稳定型心绞痛,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。发作频繁,持续时间长,警惕心肌梗死,应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。


[单选题]目前最常见的肺炎是

A. 病毒性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 支原体所致肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 耶氏肺孢子菌所致肺炎

正确答案 :B

解析:肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部炎症。肺炎有很多种,可由肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、病毒、真菌等感染引起。目前各种肺炎中以细菌性肺炎居多,占院外感染肺炎中的半数以上。故选B。


[单选题]患者,女性,18岁。经历一场重大火灾被人救起后,整日提心吊胆,郁郁寡欢,噩梦缠身,容易激惹,听到消防车的呼啸声就恐慌不安。最恰当的临床判断是

A. 很可能逐渐演变为精神分裂症
B. 很可能逐渐演变为抑郁症
C. 症状能够缓解,但会残留一些症状如幻听
D. 症状虽可缓解,但复发相当频繁
E. 预后良好

正确答案 :E

解析:患者重大火灾被人救起,之后发病,可判断为创伤后应激障碍,预后良好,选E。



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