【导言】考试宝典发布"男，36岁。3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，36岁。3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多子劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/天，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。查体：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 疟疾
[单选题]洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为
A. 心房颤动
B. Q-T间期缩短
C. 房性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩
正确答案 ：E
解析：洋地黄中毒时最常见的心电图变化为室性期前收缩，其次为交界性逸搏心律、非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST～T段呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者并非中毒表现。
[单选题]肝硬化特征性病理表现是
A. 肝细胞坏死
B. 假小叶形成
C. 炎细胞浸润
D. 肝细胞浊肿变性
E. 小胆管增生
正确答案 ：B
解析：肝细胞坏死后，肝小叶内原有的网状支架塌陷、聚积、胶原化或由肝星状细胞转变为肌成纤维细胞样细胞产生胶原纤维；汇管区的成纤维细胞增生并分泌产生股原纤维。肝小叶内网状支架塌陷后，再生的肝细胞不能沿原有支架排列，而形成不规则的再生肝细胞结节。广泛增生的胶原纤维一方面向肝小叶内伸展，分割肝小叶，另一方面与肝小叶内的胶原纤维接成纤维间隔包绕原有的或再生的肝细胞团，形成假小叶。这些病变随着肝细胞不断坏死与再生而反复进行，最终形成肝硬化，故选B。
[单选题]脑干网状结构上行激动系统的作用
A. 具有上行唤醒作用的功能系统
B. 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
C. 单突触接替的系统
D. 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
E. 具有下行唤醒作用的功能系统
正确答案 ：A
解析：脑干网状结构上行激动系统通过非特异投射系统的多突触发挥作用，与感觉有关。
[单选题]风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的
A. 1周以内
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 1～2个月
E. 3～6个月
正确答案 ：B
解析：风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的1～2周。
[单选题]某医师，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科患者，该医师的行为是
A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是患者自愿，都是法律允许的
正确答案 ：D
解析：《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》：医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。
[单选题]抗原递呈细胞所不具备的作用是
A. 促进T细胞表达特异性抗原受体
B. 降解抗原为小分子肽段
C. 使MHC分子与抗原肽结合
D. 将抗原肽：MHC复合物递呈给T细胞
E. 为T细胞活化提供第二信号
正确答案 ：A
解析：1抗原递呈作用将病原体等大颗粒摄入胞内，经处理后把抗原表达于细胞表面，激发免疫应答。2吞噬作用主要是单核吞噬细胞系统和树突状细胞，在细胞内将依靠酶杀灭病原体。3免疫调节（1）正向调节IL-1,IL-6,IL-8,IL-12，TNF-α等介导免疫细胞的活化，增殖并产生免疫效应分子，从而增强机体免疫。（2）负向调节分泌的前列腺素，氧自由基等物质抑制免疫细胞的活化增殖，或者直接杀伤免疫细胞，从而抑制机体免疫4介导炎症反应吞噬细胞在杀灭病原体时可能发生溶酶体的泄漏，损伤机体；另外各种炎症介质（IL1、IL-8、TNF-α等）增强了局部的炎症反应。5杀伤肿瘤细胞（1）吞噬细胞分泌的细胞因子直接杀伤肿瘤细胞，（2）介导ADCC效应，（3）递呈肿瘤抗原。
[单选题]长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是
A. 坏血病
B. 夜盲症
C. 缺铁性贫血
D. 脚气病
E. 佝偻病
正确答案 ：E
解析：1.维生素D缺乏引起佝偻病。
[单选题]风湿性心内膜炎时，疣状赘生物常见部位是
A. 二尖瓣的心室面
B. 二尖瓣的闭锁缘
C. 二尖瓣的游离缘
D. 二尖瓣的腱索处
E. 左心室乳头肌腱索附着处
正确答案 ：B
解析：疣状赘生物是指风湿性心内膜炎，病变瓣膜表面，尤其是瓣膜闭锁缘，由于受到瓣膜开、关时的摩擦，易发生变性、脱落，暴露其下的胶原，诱导血小板在该处沉积、凝集形成的白色血栓。最常见在二尖瓣闭锁缘上出现直径1～2mm的疣状赘生物。故答案选择B。
