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患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属

来源: 考试宝典    发布:2022-06-17  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属于

A. 病危面容
B. 肢端肥大症面容
C. 急性病容
D. 甲亢面容
E. 满月面容


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[单选题]患者,女,63岁,近1个月来出现上腹不适、持续疼痛,粪便潜血试验阳性,经胃镜检查确诊为胃癌,需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是

A. 胃管若无血性液体流出即可拔管
B. 拔管后当日可改少量饮水
C. 拔管后第2日给少量流质
D. 拔管后第4日可改半流质
E. 拔管后1个月内应少食多餐

正确答案 :A

解析:拔除胃管应在肠道排气后,无血性液体流出应查明是否为引流管排出不畅。


[单选题]湿度过高时,人体会

A. 神经系统受到抑制
B. 口干舌燥、咽痛
C. 尿液排出量增加
D. 肌肉紧张
E. 出汗增多

正确答案 :C

解析:湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。


[单选题]李女士,28岁,初产妇,现孕39周,下列哪项是预示该孕妇1~2天即将分娩的先兆表现

A. 见红
B. 胎儿下降感
C. 尿频
D. 宫缩痛
E. 高血压

正确答案 :A

解析:正式临产前1~2天,子宫下段扩张,宫颈管消失,宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出,称见红。


[单选题]正常情况下产后需继续留产房观察的时间是

A. 1小时
B. 2小时
C. 5小时
D. 4小时
E. 3小时

正确答案 :B

解析:产后2小时内,产妇易发生产后出血,因此,产妇产后应在产房留观2小时。


[单选题]静脉输液补钾的先决条件是

A. 尿量在30ml/h以上
B. 浓度在0.3%以上
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4~5g/d以下
E. 最多不要超过6~8g/d

正确答案 :A

解析:静脉补钾前应首先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子的排出,每日尿量需大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能达到安全静脉补钾的目的。


[单选题]患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用

A. 45℃温水
B. 润发油
C. 30%乙醇
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 百部酊

正确答案 :C

解析:为其梳理长发时可选用低浓度酒精(30%乙醇)。因为低浓度酒精可以充分软化头发,利于梳理。所以此题选择C。


[单选题]患者,女性,42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态,应采取的措施不包括

A. 禁饮食
B. 肠外营养支持
C. 胃肠减压
D. 立即行胃大部切除术
E. 纠正休克,争取及早手术

正确答案 :D

解析:治疗措施非手术治疗体位:一般取半卧位禁食、胃肠减压纠正水、电解质紊乱抗生素补充热量和营养支持镇静、止痛、吸氧手术治疗A手术适应:1经上述非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2腹腔内原发病严重3腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其有休克表现者4腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。B麻醉方法:全身或硬膜外麻醉C原发病的处理D彻底清洁腹腔E充分引流放腹腔引流管指征:1坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除2为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏3手术部位有较多深夜或渗血4已形成局限性脓肿。F术后处理:继续禁食,胃肠道减压,补液,应用抗生素和营养支持疗法,保证引流管通畅


[单选题]有毛细血管搏动征阳性提示

A. 严重贫血
B. 右心衰竭
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 肝大
E. 缩窄性心包炎

正确答案 :C

解析:主动脉瓣关闭不全导致脉压增大,可以出现周围血管征,如颈动脉搏动明显、随心脏搏动的点头征、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征阳性等。



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