【导言】考试宝典发布"患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了
A. 高血压肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性间质性肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 肾病综合征
[单选题]医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8点20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为( )
A. 上午9时56分
B. 上午11点40分
C. 中午12时30分
D. 下午1时20分
E. 下午2点15分
正确答案 :C
解析:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]。患者输液所用时间为500×20/(40×60)≈4.2,故预计输液完成的时间是中午12时30分。
[单选题]孕妇.26岁,患风湿性心脏病,心功能二级,现足月临产,宫口已开全,较疲劳,下述处理不恰当的是
A. 适当应用镇静剂
B. 给予氧气吸入
C. 立即行剖宫产
D. 会阴切开,阴道助娩
E. 产后给予抗生素预防感染
正确答案 :C
解析:心功能Ⅱ级的产妇,可以考虑经阴道分娩,但是要缩短第二产程。目前产妇宫口已开全,虽然疲劳,但是经过适当的休息后还是可以经阴道分娩的,因此不应再选用剖宫产结束分娩。
[单选题]患者女,32岁。甲亢。行甲状腺大部切除术后2小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,造成的原因是
A. 舌后坠
B. 出血
C. 气管塌陷
D. 甲状腺危象
E. 喉下神经损伤
正确答案 :B
解析:甲状腺功能亢进手术后可有切口内出血,发生于术后24小时内,血肿形成后可压迫气管导致窒息。
[单选题]患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 潜在并发症:脑疝
C. 潜在并发症:呼吸性碱中毒
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变
正确答案 :B
解析:患者剧烈头痛、视物不清、呼吸、心搏均减慢,血压升高,提示有颅内压增高。颅内压增高如不及时处理,患者往往因脑疝而导致死亡。
[单选题]内脏痛的特点是
A. 疼痛的传导速度快
B. 对压力和张力性刺激极为敏感
C. 与躯体痛同时出现
D. 感觉敏锐,定位准确
E. 感觉迟钝,定位准确
正确答案 :B
解析:内脏痛的特点为:①疼痛定位不精确。②疼痛感觉特殊:腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝,但对压力和张力性刺激,如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感。③常伴消化道症状。
[单选题]慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括
A. 家庭角色和家庭关系的变化
B. 经济问题
C. 社会孤立
D. 失业问题
E. 治疗方案
正确答案 :E
解析:社会心理状况评估内容包括:患者的自我认识、一般心理状态、对疾病与健康的认识、应急水平与应对能力、患者的人际关系、社会关系与支持程度、经济状况与医疗费用支付、工作环境等。
[单选题]患者男,48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施不正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 取屈膝仰卧位
C. 多饮水
D. 注意保暖
E. 排尿
正确答案 :A
解析:注意休息,疝块较大者减少活动,多卧床,采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。因此绝对卧床不正确,因此选A。此外还要多饮水以促进排尿,注意保暖,体位取屈膝仰卧位,避免疝内容物脱出。解题关键:一般术后3~5天就可考虑离床活动。