患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天

[单选题]患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次/分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。为该患者立即采取的措施是

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 吸氧
C. 建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素
D. 补液加有效的抗生素
E. 补液同时静脉滴注胰岛素

正确答案 ：E

解析：1型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。

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[单选题]产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选

A. 宫内节育环
B. 口服避孕药
C. 安全期避孕
D. 闭经可不避孕
E. 阴茎套

正确答案 ：E

解析：产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）。产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）。哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）。安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）。哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。

[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构发生重大医疗事故时，主管部门接到报告后应立即

A. 逐级报告
B. 赔偿损失
C. 提起诉讼
D. 责令当事人书面检查
E. 组织人员对事故进行调查处理

正确答案 ：E

[单选题]与消化性溃疡发生关系密切的细菌是( )

A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠埃希菌

正确答案 ：C

解析：幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因，在幽门螺杆菌黏附的上皮细胞可见微绒毛减少，细胞间连接丧失，细胞肿胀，表面不规则，细胞内黏液颗粒耗竭，空泡样变，细菌与细胞间形成黏着蒂和浅杯样结构。

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