患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不

[单选题]患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

A. 有机磷农药中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 蛇咬伤
E. 脑出血

正确答案 ：A

解析：患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。

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[单选题]患者男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变为

A. 角色行为强化
B. 角色行为缺如
C. 角色行为冲突
D. 角色行为差异
E. 角色行为消退

正确答案 ：A

解析：角色行为强化是指患者安于患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，对正常的生活缺乏信心。

[单选题]阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是

A. 异常闭经
B. 宫颈炎症
C. 宫颈癌筛选
D. 宫腔占位病变
E. 月经期

正确答案 ：E

解析：月经期不宜进行妇科检查和局部取材，既为避免感染，也防止混入经血，影响检查结果。

[单选题]患者，女，54岁，血压90/60mmHg，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 窦性心动过缓

正确答案 ：D

解析：三度房室传导阻滞：患者心跳缓慢，心率慢至40～60次/分，脉律可不规则，伴有心悸、头晕、胸闷、乏力，还可出现心力衰竭和脑缺血症状，严重时可出现阿-斯综合征，听诊第一心音强弱不等，第二心音正常或反常分裂，可听到清晰响亮的第一心音（大炮音）。

[单选题]以下不属于动作发展规律的是

A. 由头到脚
B. 由整体动作到分化动作
C. 由远及近
D. 由大肌肉到小肌肉
E. 由简单动作到复杂动作

正确答案 ：E

[单选题]患者男，71岁，因良性前列腺增生症行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是

A. 确保压迫前列腺窝
B. 使得导尿顺利
C. 有利于康复
D. 预防复发
E. 操作简单

正确答案 ：A

[单选题]患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A. 立即施行导尿术
B. 协助其坐起排尿
C. 热敷下腹部
D. 轻轻按摩下腹部
E. 让其听流水声

正确答案 ：A

解析：该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

[单选题]患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

A. 底栏填写的手术后日数
B. 眉栏各项用红笔填写的内容
C. 底栏“体重”一栏中记录为“卧床”
D. 40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间
E. 底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

正确答案 ：C

解析：患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，体温单上可见到：“体重”一栏中记录为“卧床”。因为住院患者，每周需要称体重一次，若是卧床患者，不能称体重，则在“体重”一栏中记录为“卧床”。故答案为C。

[单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是( )

A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h
D. 沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid
E. 氢氯噻嗪25mg，po，bid

正确答案 ：B

解析：一般成人氧流量2～4L/min。严重缺氧者4～6L/min，小儿1～2L/min。吸氧浓度(%)-21+4×氧流量(1/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。

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