误服农药中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是

[单选题]误服农药中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是

A. 3小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 4小时

正确答案 ：B

解析：洗胃时间以中毒6小时内为好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但有的患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。

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[单选题]患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

A. 潜在并发症：感染
B. 排泄形态改变：便血
C. 营养失调：与便血有关
D. 身体虚弱：因为患者有便血
E. 体液不足：与便血丢失体液有关

正确答案 ：E

解析：患者因近期便血频繁，身体虚弱。故其主要护理诊断是体液不足：与便血丢失体液有关。故答案为E。

[单选题]患儿供糖比例过少，机体将会氧化脂肪产能，机体易发生

A. 碱中毒
B. 低钠血症
C. 酸中毒
D. 低钾血症
E. 低钙血症

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，59岁，输血过程中出现畏寒、寒战，伴头痛、恶心、呕吐，体温39.5℃，应采取的护理措施为

A. 暂停输血，对症处理
B. 改变体位
C. 给予氧气吸入
D. 给予镇静剂
E. 监测体温的变化

正确答案 ：A

解析：输血引起发热反应时轻者减慢输血速度或暂停输血，一般症状可自行缓解；严重者应立即停止输血，维持静脉通道，及时通知医生，予以处理。

[单选题]中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为

A. 20°～25°，30°～35°
B. 10°～20°，30°～35°
C. 20°～25°，20°～30°
D. 5°～10°，20°～30°
E. 10°～20°，20°～30°

正确答案 ：E

解析：中凹卧位应抬高患者头胸部10°～20°角，抬高下肢20°～30°角。

[单选题]最易并发阻塞性肺气肿的疾病是( )

A. 慢性支气管
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核

正确答案 ：A

解析：慢性支气管患者随着病情进展，炎症由支气管壁向周围组织扩散，黏膜下层平滑肌束断裂萎缩，黏膜下和支气管周围纤维组织增生，肺泡弹性纤维断裂，常并发阻塞性肺气肿，进一步发展为阻塞性肺病。

[单选题]患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是

A. 室内备好急救物品和药品
B. 保持病室安静，限制探视，避免声光刺激
C. 将患者安置到隔离室
D. 病情严重时少食多餐
E. 治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激

正确答案 ：D

解析：破伤风患者加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食；少量多次，以免引起呛咳或误吸。但频繁抽搐者禁止经口进食。病情严重时可提供肠内、外营养。

[单选题]患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容

A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
E. 12小时内

正确答案 ：C

解析：护士在执业过程中应按照卫生部门相关规定书写护理资料。由于本题患者为急诊入院，病情危急进行抢救。对于抢救进行的护理工作若未能及时书写护理记录应在抢救结束6小时内进行补记，并做好说明（ABDE错C对）。

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