重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

[单选题]重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

A. 瞳孔针尖样大小
B. 瞳孔扩大
C. 两侧瞳孔不等大
D. 瞳孔缩小固定，约2mm
E. 瞳孔无异常

正确答案 ：A

解析：重度有机磷农药中毒患者由于副交感神经高度兴奋，患者可表现为双侧瞳孔针尖样大小。

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[单选题]患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质

A. 轻度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 重度高渗性脱水
E. 重度等渗性脱水

正确答案 ：C

解析：脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。

[单选题]帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是

A. 温水冲洗外阴2次/日
B. 每周更换导尿管
C. 间歇性导尿管夹闭
D. 定时给病人翻身
E. 鼓励病人多饮水

正确答案 ：C

[单选题]患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的

A. 熟悉期
B. 工作期
C. 进展期
D. 初始期
E. 结束期

正确答案 ：B

解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。

[单选题]患儿，女，10个月，以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养，未添加鱼肝油及其他辅食，平素体弱，易患上呼吸道感染、肺炎。查体：有枕秃和方颅，前囟大，尚未出牙，其他无异常。辅助检查：血钙、血磷低，钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高，X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的

A. 活动期
B. 前驱期
C. 恢复期
D. 缓解期
E. 后遗症期

正确答案 ：A

解析：该患儿10个月，有骨骼改变（枕秃和方颅），血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高；X线示临时钙化带消失，均提示该患儿处于佝偻病的活动期。

[单选题]急性肾小球肾炎尿液呈浓茶色，是由于

A. 尿液为酸性
B. 尿液相对密度增高
C. 尿酸盐结晶
D. 饮水少
E. 尿蛋白太高

正确答案 ：A

[单选题]为窒息新生儿建立呼吸，正确的是

A. 通气频率为10～20次/分
B. 通气频率为20～30次/分
C. 氧气流量为5L/min
D. 氧气流量为2L/rrun
E. 必须先用面罩复苏，无效后再进行气管插管

正确答案 ：C

解析：建立呼吸：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。②复苏器加压给氧：面罩应密闭口、鼻；通气频率为40～60次/分；压力大小应根据患儿体重而定，氧气流量为5L/min或以上。通气有效可见胸廓起伏。③面罩正压给氧无效或窒息严重估计需长时间复苏的患儿需行气管插管术，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏。

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