女，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，血压100/70mmHg，心肺正常

[单选题]女，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，血压100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白30g/L。最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 泌尿系统感染

正确答案 ：B

解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型 .分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起，所以选B。

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[单选题]一经确定为心跳停止，紧急处理必须争取在几分钟内重建有效血液循环

A. 1分钟
B. 6分钟
C. 9分钟
D. 3分半钟
E. 12分钟

正确答案 ：D

解析：心脏骤停发生后，大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。故应争取在3分半钟内重建有效血液循环。故正确答案为D。

[单选题]属于思维内容障碍的是

A. 妄想心境
B. 思维奔逸
C. 语词新作
D. 思维中断
E. 思维散漫

正确答案 ：A

解析：妄想分为原发性妄想（妄想心境）和继发性妄想，妄想心境指患者在无特殊客观气氛情况下，突然产生的一种危险逼近的恐惧心情，由此而产生妄想，但到底会发生什么，为什么会发生鹰不甚明确，随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。妄想是思维内容障碍，选项B、C、D、E均为思维形式障碍。

[单选题]男童，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是

A. 败血症
B. 急性风湿热
C. 原发型肺结核
D. 大叶性肺炎
E. 肺不张

正确答案 ：C

解析：女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦，面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。

[单选题]纵隔偏向健侧的疾病不包括

A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 慢性脓胸
E. 急性脓胸

正确答案 ：D

解析：慢性脓胸的特征时，脏、壁胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染也不能控制。壁胸膜增厚的纤维板使肋骨聚拢，肋间隙变窄，胸廓塌陷。脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。

[单选题]22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗、消毒、清创后，应采取哪种修复方法

A. 局部皮瓣移植
B. 前臂交叉皮瓣移植
C. 胸、腹部皮瓣移植
D. 游离中厚皮片植皮
E. 吻合血管的游离皮瓣移植

正确答案 ：D

解析：中厚皮片植皮：平均厚度为0.3～0.6mm，包含表皮及真皮的一部分（薄中厚度皮片)，或达到皮肤全层厚度的四分之三（厚中厚度皮片)。这种皮片因含有较多的弹性组织而具有全层皮的特点，收缩少，柔软，耐磨。供皮区又能自行愈合，所以临床应用广泛，应用范围如下：1.修复面部或关节处的皮肤缺损，或切除疤痕或肿瘤后所遗留的创面。2.修复功能部位的新鲜创面。但如有肌腱或骨面外露时，应先设法用附近的软组织将其覆盖后，再行植皮。3.健康的肉芽创面，要求功能与外观较高的部位。根据提干适合用这种方法，故选D。

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