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患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天。查体:血压130/

来源: 考试宝典    发布:2024-05-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天。查体:血压130/"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天。查体:血压130/90mmHg,HR110次/分,肝肋下1cm,有压痛,双下肢轻度水肿。患儿病前3周曾患"上感"。目前适宜的治疗措施是

A. 青霉素
B. 硝普钠
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利


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[单选题]胺碘酮的药理作用是:

A. 增加心肌耗氧量
B. 明显延长心肌不应期
C. 增加心肌自律性
D. 加快心肌传导
E. 收缩冠状动脉

正确答案 :B

解析:胺碘酮的药理作用如下:1.胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。2.降低窦房结、普肯耶纤维的自律性,减慢房室结、浦肯耶纤维传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。3.胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。B项正确。


[单选题]慢性病自我管理的三大特征是:

A. 医疗和行为管理、情绪管理、时间管理
B. 情绪管理、角色管理、时间管理
C. 医疗和行为管理、情绪管理、角色管理
D. 费用管理、情绪管理、时间管理
E. 医疗和行为管理、情绪管理、费用管理

正确答案 :C

解析:慢性病自我管理的三大特征是医疗和行为管理、情绪管理、角色管理,也是三大任务。


[单选题]抑郁发作时核心症状是

A. 疼痛
B. 焦虑
C. 早醒
D. 精力不足
E. 幻觉

正确答案 :D

解析:此组题为关于临床常见症状识别的考题。在抑郁发作的三个核心症状之一,即精力、体力的丧失或不足,临床中以疲惫为突出主诉就诊的抑郁患者并不少见,故该题的答案应为D。


[单选题]女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤,最可能的诊断是

A. 左半球出血
B. 左半球脑栓塞
C. 左半球脑血栓形成
D. 左脑桥出血
E. 右脑桥出血

正确答案 :B

解析:脑栓塞常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同,可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征,结合该患者临床症状考虑为左半球脑栓塞。


[单选题]具有非特异性吞噬杀伤和抗原提呈作用的细胞是

A. 中性粒细胞
B. 红细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. 嗜碱性粒细胞

正确答案 :D

解析:具有非特异性吞噬杀伤和抗原提呈作用的细胞是巨噬细胞。


[单选题]关于切口感染的预防,下列哪项是错误的

A. 术前改善病人一般情况
B. 手术避免操作粗暴
C. 术中要严密止血
D. 按需要放置引流
E. 常规应用大量预防性抗菌药

正确答案 :E

解析:抗菌药的应用应根据手术污染可能性选用。清洁手术,若术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时考虑预防用药:手术范围大、时间长、污染机会增加;手术涉及重要脏器,一旦发生污染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等:异物植入手术;高龄或免疫缺陷者等高危人群。故“常规应用大量预防性抗菌药”的表述是不正确的。


[单选题]足月顺产男婴,生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体:嗜睡,反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿窒息

正确答案 :C

解析:新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状:不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升,反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。


[单选题],有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是

A. 适用于不同种属
B. 嘌呤与嘧啶分子相等
C. 与遗传特性有关
D. 主要有腺嘌呤组成
E. 不受年龄与营养状态影响

正确答案 :D

解析:DNA的碱基组成规律即Chargaff规则。①所有DNA分子中,嘌呤碱总摩尔数等于嘧啶碱总摩尔数。②DNA的碱基组成具有种属的特异性,即不同生物种属的DNA具有各自独特的碱基组成。③DNA的碱基组成没有组织、器官的特性。④生物体内DNA的碱基组成不受年龄、营养状态和环境的改变等影响。   【避错】本题记忆为主。


[单选题]男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 :C

解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄:心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄:在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音,在第二心音之前终止。



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