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[单选题]正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于
A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个
[单选题]小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
A. 动眼神经核受压
B. 动眼神经受压
C. 疝侧中脑受压
D. 疝侧脑桥受压
E. 疝侧延髓受压
正确答案 ：B
解析：小脑幕裂孔疝:是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回，所以，也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下，使中脑动眼神经、大脑后动脉受压，血液循环受阻。病人常表现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，甚至昏迷。病灶侧瞳孔先缩小，继而逐渐散大，两侧瞳孔不等大，对光反射消失，对侧中枢性偏瘫，所以选B。
[单选题]女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。查体：巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。首选影像学检查是
A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影
正确答案 ：C
解析：患者以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现，伴恶心、厌食、腹胀，大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。提示诊断为胆管癌，首选腹部B超检查，可见肝内胆管扩张或胆管肿物。
[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为
A. 大红肾
B. 颗粒性固缩肾
C. 大白肾
D. 蚤咬肾
E. 大瘢痕性固缩肾
正确答案 ：B
解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变：双侧肾脏对称性缩小，重量减轻，色苍白，质硬。表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓分界不清。颗粒性固缩肾。
[单选题]胚胎第4周时造血器官是
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾
D. 中胚叶
E. 肝
正确答案 ：D
解析：胚胎第4周时造血器官是中胚叶。
[单选题]关于丛集性头痛，下列说法正确的是
A. 女性好发
B. 为搏动性头痛
C. 常在晚上同一时间发作
D. 多为枕部剧烈疼痛
E. 有家族史
正确答案 ：B
解析：丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种，属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。多见于青年人，20～40岁，男性发病率为女性的4～5倍，一般无家族史。分为发作性和慢性两种类型，所以选B。
[单选题]属于癌前病变的外阴白色病变是
A. 增生型营养不良
B. 硬化苔藓型营养不良
C. 混合型营养不良
D. 营养不良伴有上皮不典型增生
E. 白癜风
正确答案 ：D
解析：癌前病变是指具有发展为恶性肿瘤可能的潜在病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣、不典型增生等。外阴白色病变（慢性外阴营养不良）是指女阴皮肤、粘膜因营养障碍而引起的组织变性及色素改变性疾病。只有出现棘细胞排列不整齐，细胞大小形态不一，核深染且分裂相增多等非典型增生改变时才应诊断为外阴白色病变。这是一种癌前病变。故正确答案为D。
[单选题]女性，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大
A. 食管下段癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管瘢痕狭窄
E. 食管平滑肌瘤
正确答案 ：B
解析：1.根据题干，病人行X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，见于贲门失弛缓症，食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致。2.食管下段癌：X线吞钡检查见充盈缺损、管腔不规则狭窄、管壁蠕动消失等。3.食管炎：吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。4.食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，X线吞钡检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬、狭窄与正常食管段逐渐过渡、边缘整齐、无钡影残留征。5.食管平滑肌瘤：腔内充盈缺损是常见的X线表现，缺损多呈半月形且边界清晰。故正确答案为B。
[单选题]枕骨大孔疝病人，其诊断要点是
A. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B. 四肢共济障碍
C. 四肢瘫痪
D. 去脑强直发作
E. 呼吸功能障碍早于意识障碍
正确答案 ：E
解析：枕骨大孔疝生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚，所以选E。
