1. [多选题]中毒性痢疾可发生下列哪些情况
A. 中毒性休克
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 播散性血管内凝血
E. 肠穿孔
2. [多选题]儿童类风湿病病因不包括
A. 感染
B. 自身免疫
C. 遗传
D. 干燥
E. 运动损伤
3. [多选题]下列哪些属于非语言传播手段
A. 手势
B. 服饰
C. 触摸
D. 眼神
E. 面部表情
4. [多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
A. 观察病情变化
B. 给呋塞米
C. 应用硝普钠
D. 吸氧
E. 半卧位
5. [多选题]婴幼儿腹泻常见的辅助检查有
A. 血常规
B. 大便常规
C. 血液生化
D. 大便培养
E. B超
6. [多选题]关于病人角色的叙述,以下哪些是错的
A. 一旦患了某种病,就进入了病人角色
B. 病人角色受社会文化背景的影响
C. 健康人进入病人角色是顺利的过程
D. 进入病人角色后,原有的社会义务会发生改变
E. 进入病人角色的过程越短,越有利于治疗
7. [多选题]临床护理教学的对象包括
A. 护理临床见习生
B. 护理临床实习生
C. 新入职护士
D. 各层级护士
E. 进修护士
8. [多选题]小儿败血症的主要临床特点是
A. 起病缓慢,病程长
B. 全身性症状如头痛、呕吐及惊厥
C. 皮疹及瘀点
D. 严重者发生感染性休克
E. 黄疸消退时间正常
9. [多选题]护理人员编设按实际工作量计算法中,确定编设的依据包括
A. 实际工作量
B. 工作效率
C. 工作班次
D. 出勤率
E. 床位使用率
10. [多选题]对白血病患儿应用化疗药物时,正确的护理措施是
A. 化疗药物多为静脉给药
B. 注射前需确认静脉通畅后方能注入
C. 鞘内给药时应快速注入
D. 操作时最好戴一次性手套
E. 密切观察化疗药物的毒性反应
11. [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐
12. [多选题]目标监测包括
A. ICU病人的监测
B. 新生儿的监测
C. 外科术后病人的监测
D. 抗感染药物耐药性的监测
E. 抗生素使用率的监测
13. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时,观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
14. [多选题]正常10个月小儿生长发育的指标是 ( )
A. 头围44cm
B. 身长74cm
C. 乳牙8颗
D. 体重8kg
E. 能推车走几步
15. [多选题]小儿时期在生长发育和心理发展等方面的特点是
A. 不同的组织器官生长速度不同
B. 基础代谢率较成人旺盛
C. 体液免疫及细胞免疫功能都不如成人
D. 是受教育的最佳时期
E. 对小儿的接触与抚摸可用食物来替代
16. [多选题]在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
A. 落实镇痛措施
B. 维护患者的镇痛权益
C. 对患者及家属进行宣教
D. 与医生合作处理疼痛
E. 对患者进行疼痛评估
17. [多选题]下列关于老年人饮食正确的是
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 多食蔬菜和水果
C. 定时定量、少量多餐
D. 合理烹调
E. 有高血压家族史的人,每天限盐最多不超过5g
18. [多选题]糖原累积病辅助检查正确的是
A. 清晨空腹血糖较低
B. 葡萄糖耐量试验上升极峰不一定很高
C. 血小板黏附和聚集功能低下
D. 血清丙酮酸、三酸甘油酯、磷脂、尿酸增高
E. 分子生物学检测鉴定患儿携带的突变等位基因
19. [多选题]目标的性质
A. 层次性
B. 网络性
C. 信息化
D. 多样性
E. 具体性
20. [多选题]移位菌群失调表现为
A. 横向转移
B. 纵向转移
C. 经血循环或淋巴循环向远处转移
D. 一度失调
E. 三度失调
1.正确答案 :ABCD
解析:休克型:中毒性休克,由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血;脑型以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征
2.正确答案 :DE
解析:病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7,HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。
3.正确答案 :ABCDE
解析:手势、服饰、触摸、眼神、面部表情都属于非语言传播手段。故选ABCDE。
4.正确答案 :ABDE
解析:密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
5.正确答案 :ABCD
解析: 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性 腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。
6.正确答案 :AC
7.正确答案 :ABCDE
8.正确答案 :BCD
解析:败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。该病临床表现为发热、头痛、呕吐、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等,可以引起患儿发生惊厥。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。故选BCD。
9.正确答案 :ABCD
10.正确答案 :ABDE
解析:37.化疗护理:1. 遵医嘱给药。2. 保证静脉输液,选择静脉应注意,先远端静脉后近端静脉要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。3.操作时最好戴一次性手套。4.密切观察化疗药物的毒性反应。故选ABDE。
11.正确答案 :ABCE
解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
12.正确答案 :ABCDE
解析:目标监测包括:ICU高危人群为目标的监测;高危新生儿为目标的监测;手术病人为目标的监测;血透病人血流感染为目标的监测;耐药菌目标性监测;手卫生依从性的目标性监测。故选ABCDE。
13.正确答案 :ABE
解析:阿片类药物剂量滴定的TIME原则:绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg;相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果;爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次剂量的25% ——33%。;当患者疼痛控制不理想时,24小时后可以提高每日剂量,一般通过增加剂量而不是增加服用次数。;阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量。故选ABE。
14.正确答案 :ABDE
解析:满十个月时,男婴体重7.6~11.7千克,身长68.3~78.9厘米;女婴体重6.9~10.9千克,身长66.2~77.3厘米。此时宝宝已经长出大约4~6颗牙齿。此时的宝宝能够独自站立片刻,能迅速爬行,大人牵着手会走;这年龄阶段的孩子也是向直立过渡的时期,一旦孩子会独坐后,他就不再老老实实地坐了,就想站起来了。刚开始时,会扶着东西站那儿,双腿只支持大部分身体的重量。如果孩子运动发育好些的话,还会扶着东西挪动脚步或者独站,不需要扶东西。孩子可以拉着栏杆从卧位或者座位站起来,双手拉着妈妈或者扶着东西蹒跚挪步。有的孩子在这段时间已经学会一手扶物地蹲下捡东西。
15.正确答案 :ABCD
解析:49.对小儿的接触和抚摸是一种爱意的传达,在孩子的心理上会产生良好的刺激,大脑的兴奋与抑制得到自然协调,不仅能促进大脑的发育和智力的提高,还有助于消除紧张和疲劳,使儿童精神愉快,不可用食物替代,E项错误其他选项正确,故选ABCD。
16.正确答案 :ABCDE
解析:在疼痛管理中,护士作用的是:对患者进行疼痛评估,与医生合作处理疼痛,落实镇痛措施,维护患者的镇痛权益,对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。
17.正确答案 :BCDE
18.正确答案 :ABCDE
19.正确答案 :ABD
20.正确答案 :ABC
解析:移位菌群失调:在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。
查看答案
登录查看本科目所有考试题
本文链接:https://www.51kaos.com/show/e11lpo.html