1. [多选题]病房护士长直接影响学习环境有效性的因素是
A. 个人素质
B. 领导方式
C. 工作特性
D. 性格特征
E. 知识能力
2. [多选题]非实验性研究中的比较性研究包括
A. 病例对照研究
B. 相关性研究
C. 现况调查
D. 队列研究
E. 纵向研究
3. [多选题]肾病综合征应用环磷酰胺的注意事项是
A. 限制水分供给
B. 每周查2次白细胞
C. 脱发
D. 观察有无血尿
E. 观察有无胃肠道反应
4. [多选题]小儿腹泻重度脱水的临床特点是
A. 精神极度萎靡
B. 前囟、眼窝极度凹陷
C. 皮肤弹性差
D. 哭时无泪,尿极少
E. 心音低钝,血压下降
5. [多选题]细菌在人体的定植必须具备的条件有
A. 细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件
B. 细菌要有一定的粘附力
C. 必须有相当的数量
D. 必须机体抵抗力强
E. 以上条件都必须具备
6. [多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括
A. 传染病的预防
B. 阻止传染病的蔓延
C. 熟悉社区环境
D. 社区传染病患者的护理和管理
E. 排除可能发生的隐患
7. [多选题]影响行为的因素主要包括
A. 倾向因素
B. 修正因素
C. 提示因素
D. 促成因素
E. 强化因素
8. [多选题]婴幼儿行口对口人工呼吸时,下列错误的呼吸频率是
A. 18~20次/分
B. 20~22次/分
C. 22~24次/分
D. 26~28次/分
E. 30~40次/分
9. [多选题]护理人力资源管理需要做好几方面工作
A. 人与岗位的匹配
B. 护士与医生的匹配
C. 人与人的科学匹配
D. 人的荣誉与岗位匹配
E. 人的需求与工作报酬的匹配
10. [多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )
A. 卡介苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
C. 百、白、破三联混合疫苗
D. 麻疹减毒活疫苗
E. 乙型肝炎疫苗
11. [多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径
A. 输血及血制品途径
B. 母婴垂直传播
C. 粪-口传播
D. 生活上的密切接触
E. 性接触传播
12. [多选题]社区健康教育常采用的方法包括
A. 专题讲座
B. 印刷科普读物
C. 板报或宣传栏
D. 音像教材
E. 交谈或讨论
13. [多选题]关于查对制度,正确的是
A. 整理医嘱单后,必须经第二人查对
B. 护士长每月总查对医嘱一次
C. 备药前要查药的质量
D. 输血后应将血袋保留一定时间备检
E. 输血须经二人核对并签字
14. [多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
A. 产伤
B. 颅内出血
C. 窒息
D. 贫血
E. 低血糖
15. [多选题]领导者应具备的素质包括
A. 政治思想素质
B. 文化素质
C. 业务素质
D. 智能素质
E. 身体和心理素质
16. [多选题]小儿心理行为异常的表现有
A. 反抗
B. 愤怒
C. 破坏
D. 吮指
E. 手淫
17. [多选题]治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是
A. 发热
B. 严重中毒症状
C. 严重喘憋
D. 感染性休克
E. 发生脓胸,脓气胸
18. [多选题]儿童肾脏的生理功能是( )
A. 肾脏不能回吸收碳酸氢盐
B. 肾小球的滤过功能
C. 肾小球的重吸收及排泄功能
D. 浓缩和稀释功能
E. 肾脏的内分泌功能
19. [多选题]新生儿窒息常见病因有
A. 分娩因素
B. 胎儿因素
C. 宫内感染
D. 脐带受压
E. 孕母因素
20. [多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括
A. 应用脱水剂
B. 应用利尿剂
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 侧脑室引流
E. 反复做腰椎穿刺放液
1.正确答案 :BCD
解析:病房护士长的领导方式、工作特性、性格特征直接影响学习环境有效性。故BCD正确。故选BCD。
2.正确答案 :AD
解析:非实验性研究中的比较性研究包括病例对照研究和队列研究。故选AD。
3.正确答案 :BCDE
解析:应用环磷酰胺时应每周复查血常规1次,每2周检查肝功能1次,若血白细胞<4×109/l或alt升高均应暂停使用。其主要副作用有骨髓抑制(以血白细胞降低为常见)、肝功能损害(alt升高),以及脱发、血尿、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。
4.正确答案 :ABDE
解析:失水量约为体重的10%以上(100-120ml/Kg),患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷,皮肤发灰或有花斑纹,干燥,弹性极差,眼窝和前囟深陷,哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.
5.正确答案 :ABC
解析:细菌在人体的定植必须具备的条件有:1.必须具有黏附力 2.必须有适宜的环境 3.必须有相当的数量 。故选ABC。
6.正确答案 :ABD
解析:社区护士在传染病防治中的主要工作包括传染病的预防,阻止传染病的蔓延,社区传染病患者的护理和管理。故选ABD。
7.正确答案 :ADE
解析:影响行为的因素主要包括倾向因素、促成因素、强化因素。故选ADE。
8.正确答案 :ABCD
解析:婴幼儿行口对口人工呼吸频率为30-40次/分,儿童18-20次/分,故选ABCD。
9.正确答案 :ACE
10.正确答案 :ABCDE
解析:我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”,即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫,使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。
11.正确答案 :ABDE
解析:丙型肝炎可通过性传播、生活上的密切接触和垂直传播感染,但以输血途径感染更常见 。故选ABDE。
12.正确答案 :ABCDE
解析:社区健康教育常采用的方法包括专题讲座、印刷科普读物、板报或宣传栏、音像教材、交谈或讨论等。故选ABCDE。
13.正确答案 :ACE
14.正确答案 :ABCE
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
15.正确答案 :ABCDE
16.正确答案 :ABCDE
解析:42.心理行为问题在小儿生长发育过程中较为常见,对小儿身心健康的影响较大。小儿行为问题一般可分为;①生物功能行为问题,如遗尿、夜惊、睡眠不安、食欲不 佳、过分挑剔饮食等;②运动行为问题,如吮手指、咬指甲、挖鼻孔、儿童擦腿综合征(手淫)、活动过多等;③社会行为问题,如攻击、破坏、说谎等•,④性格行为问题,如忧郁、社交退 缩、违拗、发脾气、胆怯、过分依赖、嫉妒等;⑤语言问题,如口吃等。故选E。
17.正确答案 :BCD
解析:治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗,还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者,可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等,积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。
18.正确答案 :BCDE
解析:儿童肾脏具有酸碱平衡的调节功能,因此肾脏可以回吸收碳酸氢盐。故A选项错误。
19.正确答案 :ABE
解析:病因有母体与胎儿间血液气体交换障碍、分娩过程异常、胎儿本身的疾病
20.正确答案 :ABCD
解析:措施包括应用脱水剂、应用利尿剂、应用肾上腺皮质激素、侧脑室引流
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