2019护士执业资格考试宝典护士资格证真题案例分析题解析(Z6)

1. [单选题]进行护理评估时，资料的来源不包括

A. 病人家属
B. 护士的主观判断
C. 病历
D. 病人
E. 其他医务人员

2. [单选题]血管闭塞性脉管炎的病因不包括

A. 神经内分泌紊乱
B. 长期大量吸烟
C. 免疫功能异常
D. 气候寒冷潮湿
E. 下肢活动减少

3. [单选题]患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。近来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问( )

A. 有无眩晕
B. 尿量
C. 尿液颜色
D. 排便习惯
E. 大便颜色

1.正确答案 ：B

解析：护士的主观判断不属于资料的来源。护理评估中资料的来源包括病人、病人的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

2.正确答案 ：E

解析：血管闭塞性脉管炎的常见原因有：（一）吸烟。（二）寒冷、潮湿、外伤。（三）感染、营养不良。（四）激素紊乱。（五）遗传。（六）血管神经调节障碍。（七）自身免疫功能紊乱。本题除了D，其余选项都是血管闭塞性脉管炎的病因。故答案为D。

3.正确答案 ：E

解析：患者有消化性溃疡病史，有头昏、乏力、黑朦表现，有消化道出血的可能。此时应注意观察大便颜色，警惕消化道出血。

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