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[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A. 稳定患者情绪
B. 去枕平卧位
C. 建立静脉通路
D. 准备三腔二囊管
E. 准备手术
[单选题]开放性创伤特有的征象是
A. 疼痛
B. 局部肿胀
C. 功能障碍
D. 感染
E. 伤口或创面
正确答案 ：E
解析：开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。
[单选题]某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是
A. 菜水
B. 碎肉
C. 蛋黄
D. 豆制品
E. 带馅食品
正确答案 ：C
解析：菜水应该在1～3个月时就开始添加；蛋黄、菜泥、米糊等应在4～6个月时添加；碎肉、豆制品、带馅食品等都是10～12个月的婴儿才可添加的辅食。
[单选题]患儿男，10个月。因惊厥抽搐入院，入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长
A. 每天坚持户外活动
B. 适量补充钙
C. 母乳喂养
D. 添加富含维生素D的食物
E. 多晒太阳
正确答案 ：D
解析：维生素D缺乏性搐搦症故应添加富含维生素D的食物。
[单选题]患者女，45岁，反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是
A. 建议患者转院
B. 告知患者手术已经安排，无法更改
C. 向患者介绍手术成功的例子
D. 告诉患者手术很简单
E. 建议患者签字放弃治疗
正确答案 ：C
[单选题]老年科室的适宜温度是( )
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 24～26℃
E. 26～28℃
正确答案 ：C
解析：一般病室适宜的病室温度为18～22℃，新生儿、老年科病室及在擦浴时，室温应略高，以22～24℃为宜，湿度以50%～60%为宜。
[单选题]急性肺水肿患者给予高流量氧吸入的目的是
A. 减低肺泡内泡沫的表面张力
B. 减少肺泡内毛细血管渗出液
C. 改善心肌缺氧而增加心肌收缩力
D. 改善肺组织的缺氧状态
E. 减少回心血量
正确答案 ：B
解析：肺水肿吸氧时，给予高流量吸氧并用20%~30%乙醇湿化。因为肺水肿病人肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰，堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。高流量吸氧能减少肺泡内毛细血管渗出液，而酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。故答案为B。
[单选题]患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是
A. 开口器
B. 吸痰管
C. 吸水管
D. 一次性棉签
E. 生理盐水
正确答案 ：C
解析：患者意识障碍，应禁忌漱口，因此可不备吸水管。
[单选题]95%小儿动脉导管解剖上闭合的年龄是
A. 1个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 2岁
E. 3岁
正确答案 ：B
解析：由于肺循环压力降低和体循环压力增高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止。足月儿约80%在生后24小时发生功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿于生后1年内解剖上关闭。
[单选题]患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要目的是预防
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扁桃体周围脓肿
E. 变态反应性疾病
正确答案 ：C
解析：室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等，为预防感染性心内膜炎，在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素，故选C。
