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患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误

来源: 考试宝典    发布:2020-11-06  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是

A. 室温应保持在24℃
B. 水温40~45℃
C. 脱衣时先左侧后右侧
D. 穿衣时先右侧后左侧
E. 骨突处用50%乙醇按摩


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[单选题]患者男,50岁。坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是

A. 伤口用酒精纱布湿敷
B. 局部理疗
C. 全身应用抗菌药
D. 拆去缝线,伤口敞开引流
E. 外敷鱼石脂药膏

正确答案 :D

解析:阑尾术后伤口感染,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是拆去缝线,伤口敞开引流。


[单选题]患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示

A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长

正确答案 :C

解析:患者左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。


[单选题]柏油样大便多见于

A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔

正确答案 :A


[单选题]8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是( )

A. 会抬头
B. 会翻身
C. 会爬行
D. 用手握玩具
E. 独自行走

正确答案 :C

解析:小儿的运动发育:①抬头:新生儿俯卧时能抬头1~2秒,3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。②坐:6个月时能双向前撑住独坐;8个月时能坐稳。③翻身:7个月能有意识地翻身。④爬:8~9个月可用双上肢向前爬。⑤站、走、跳:11个月可独自站立片刻;15个月可独自走稳,24个月时可双足并跳;30个月会独足跳;3岁会跑,骑三轮车等。4个月能握持玩具;5个月两手各握一玩具;7个月将玩具换手;10个月用拇示指拿东西;12~15个月时学会用匙,乱涂画;18个月能叠2~3块方积木;2岁会翻书。


[单选题]患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于( )

A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压

正确答案 :D

解析:2级高血压诊断标准为:收缩压:160~179mmHg和(或)舒张压:100~109mmHg。


[单选题]患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此症状是

A. 被害妄想
B. 病理性象征性思维
C. 强制性思维
D. 关系妄想
E. 自知力丧失

正确答案 :B


[单选题]某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是

A. 将备用床改为麻醉床
B. 测量生命体征
C. 通知医生协助体检
D. 口渴时可予少量饮水
E. 收集资料、评估患者

正确答案 :D


[单选题]孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是

A. 呼吸20次/分
B. 心率72次/分
C. 膝反射消失
D. 血压120/75mmHg
E. 尿量1500ml/24小时

正确答案 :C

解析:使用硫酸镁解痉时要监测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。若出现膝反射消失,必须停用硫酸镁。故答案为C。


[单选题]石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于

A. 正常
B. 无尿
C. 少尿
D. 尿潴留
E. 尿量偏少

正确答案 :B

解析:排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中,患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。结合其病史和身体评估的信息,考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起,而是肾功能衰竭造成肾小球滤过率下降,导致尿量减少。



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