【导言】考试宝典发布"患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是
A. 营造安静、舒适的进餐环境
B. 进食前应注意休息，避免疲劳
C. 嘱患者使用吸管喝汤
D. 食物应从流食逐渐过渡到普食
E. 进行空吞咽运动的训练
[单选题]某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于
A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 意识模糊
D. 嗜睡
E. 昏睡
正确答案 ：D
解析：嗜睡意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。
[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A. 腹膜刺激征
B. 膈下游离气体
C. 移动性浊音阳性
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
正确答案 ：E
解析：腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。
[单选题]张某，男，30岁，疑似禽流感患者。在传染病医院隔离期间，未经医生同意，擅自离开医院。可以协助传染病医院找回张某的机构是
A. 卫生行政部门
B. 民政部门
C. 公安部门
D. 司法部门
E. 疾病控制中心
正确答案 ：C
解析：《传染病防治法》规定“拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。”
[单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 生理学死亡期
E. 脑死亡期
正确答案 ：A
解析：濒死期是人体主要器官或系统的功能严重紊乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。
[单选题]关于小儿各期体重的指标，描述错误的是
A. 正常顺产新生儿出生时体重约为3kg
B. 出生前半年平均每月体重增加0.6～0.7kg；后半年平均每月增加0.3～0.4kg
C. 1周岁时体重平均约为出生体重的2倍
D. 2周岁时体重平均约为出生体重的4倍
E. 2～12岁期间的体重推算公式是：年龄×2+7/8kg
正确答案 ：C
[单选题]患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是
A. 体温单应排在出院病案的最前面
B. 体温单应排在出院病案最后一页
C. 住院病案首页应排在出院病案最前面
D. 出院记录应排在住院病案首页后面
E. 医嘱单应排在体温单的前面
正确答案 ：A
解析：出院病历排列顺序（1）病历首页。（2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。（3）住院病历或入院记录。（4）专科病历。（5）病程记录。（6）特殊诊疗记录单（包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。（7）会诊申请单。（8）责任制护理病历。（9）临床护理记录单（顺序）。（10）特殊检查报告单。（11）检验报告单。（12）医嘱单（顺序）。（13）体温单（顺序）。（14）住院病历质量评定表。（15）以前住院病历。（16）死亡病人的门诊病历。
[单选题]关于医嘱执行，不正确的是
A. 若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱
B. 执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用、副作用及使用方法
C. 如患者对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性
D. 抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E. 护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行
正确答案 ：D
解析：执行医嘱应注意的事项：（1）护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。（3）护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。（4）严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注明查对时间，并签全名。（5）对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。
