患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过

[单选题]患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上

正确答案 ：A

解析：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

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[单选题]患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的

A. 患者入睡前应限制饮水
B. 病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml
C. 可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥
D. 训练患者膀胱功能，定时开放导尿管
E. 肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度

正确答案 ：C

解析：尿失禁患者使用接尿装置接取尿液，此法只宜短时间采用。长期使用易发生皮肤感染和破损。

[单选题]不需记录患者出入量的情况是

A. 大叶性肺炎
B. 心衰伴下肢水肿
C. 大面积烧伤
D. 肝硬化伴腹水
E. 肾功能不全

正确答案 ：A

解析：大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现，无需记录出入量；大面积烧伤可导致大量体液丢失，心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水为水钠潴留，需记录出入量；肾功能不全可出现水钠代谢紊乱，需记录出入量。故选择C。

[单选题]子宫颈外口距处女膜缘<4cm为

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宫脱垂Ⅱ度轻
C. 子宫脱垂Ⅱ度重
D. 子宫脱垂Ⅰ度重
E. 子宫脱垂Ⅲ度

正确答案 ：A

解析：子宫脱垂Ⅰ度轻，子宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜边缘；Ⅰ度重，子宫颈外口已达处女膜边缘。子宫脱垂Ⅱ度轻，子宫颈脱出阴道口，但宫体在阴道内；Ⅱ度重，子宫颈及部分宫体脱出阴道口：Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

[单选题]患者，33岁，干咳胸痛，以自发性气胸入院，预防复发的措施是( )

A. 不做剧烈运动
B. 积极锻炼身体
C. 避免受凉感冒，防止发生肺部感染
D. 积极进行呼吸功能锻炼
E. 积极治疗原发病

正确答案 ：E

解析：自发性气胸一般有肺部疾病史，首先要积极治疗原发性疾病，如肺泡破裂等，只要原发疾病不发作，气胸就不会复发；其次注意保暖，避免受凉感冒，防止发生肺部感染，而使病情恶化，注意不要坐飞机、到高原的地方或负重登山。

[单选题]卵巢肿瘤最常见的并发症是

A. 破裂
B. 蒂扭转
C. 出血
D. 钙化
E. 液化

正确答案 ：B

解析：均为卵巢肿瘤的常见并发症，其中蒂扭转占10%，为最常见。

[单选题]患者，女，28岁，停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg，此时最适宜的体位是( )

A. 半坐卧位
B. 侧卧位
C. 中凹卧位
D. 俯卧位
E. 去枕仰卧位

正确答案 ：C

解析：患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg，表示有休克存在，应采取中凹卧位。

[单选题]患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是( )

A. 有利于改善呼吸功能
B. 有利于鼻饲
C. 防止呕吐物误入呼吸道
D. 有利于颅内静脉回流
E. 有利于改善心脏功能

正确答案 ：D

解析：颅内压增高患者床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑部水肿，降低颅内压。

[单选题]患者因输液左上肢引起条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是

A. 用抗生素
B. 超短波理疗
C. 95%乙醇湿敷
D. 增加患肢活动
E. 抬高患肢

正确答案 ：D

解析：患者的局部及全身症状提示发生静脉炎；静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。故本题应选E。解题关键：发生静脉炎时，停止在此部位静脉输液，将患肢抬高、制动。增加患肢活动会增加患者不适，扩大静脉炎症的范围。

[单选题]选择抗菌药物最理想的根据是

A. 感染的严重程度
B. 脓液的性状
C. 细菌药物敏感试验
D. 药物的抗菌谱
E. 细菌的种类

正确答案 ：C

解析：感染患者在获得细菌培养及药物敏感试验结果之后，应进行目标（针对性）治疗。

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