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[单选题]下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是
A. 支原体
B. EB病毒
C. 大肠埃希菌
D. 链球菌
E. 柯萨奇病毒
[单选题]患者，女，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是
A. 缩窄性心包炎
B. 卵巢囊肿
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎
E. 肝硬化失代偿期，腹水
正确答案 ：D
解析：患者青年女性，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛，腹胀、腹水蛋白含量在30g/L均支持结核性腹膜炎诊断。另外心肺正常排除缩窄性心包炎；腹水、皮肤和巩膜无黄染排除肝硬化，是代偿腹水；腹水的性质不支持卵巢囊肿及门静脉血栓形成的腹水。
[单选题]男，42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。心电图示：心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是（ ）
A. 加用胺碘酮
B. 地高辛加量至0.5mg/天
C. 加用索他洛尔
D. 加用普罗帕酮
E. 加用美托洛尔
正确答案 ：E
解析：患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动，地高辛0.25mg/天， 活动后心悸。心电图示：心室率约130次/分，控制心律失常最宜采取的措施是β受体阻滞剂，美托洛尔较比索洛尔副作用少。胺碘酮和普罗帕酮主要用于转复房颤的窦性心律，但不是控制心室率的首选药。
[单选题]有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是
A. 球蛋白
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 白蛋白
D. 血小板计数
E. 血氨
正确答案 ：E
解析：血氨是诊断肝性脑部的血液化验指标。
[单选题]属于闭合伤的是
A. 擦伤
B. 火器伤
C. 刺伤
D. 直肠破裂
E. 骨折刺破皮肤
正确答案 ：D
解析：按伤后皮肤完整性分类，皮肤保持完整无开放性伤口者称闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等；有皮肤破损者称开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。
[单选题]有关T细胞表位描述错误的是
A. 由TCR识别
B. 无需MHC分子的递呈
C. 多为线性表位
D. 可存在于抗原分子的任意部位
E. 化学性质多为肽类分子
正确答案 ：B
解析：T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞（胚胎期则来源于卵黄囊和肝）。在人体胚胎期和初生期，骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内，在胸腺激素的诱导下分化成熟，成为具有免疫活性的T细胞。成熟的T细胞经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居，并可经淋巴管、外周血和组织液等进行再循环，发挥细胞免疫及免疫调节等功能。T细胞的再循环有利于广泛接触进入体内的抗原物质，加强免疫应答，较长期保持免疫记忆。T细胞的细胞膜上有许多不同的标志，主要是表面抗原和表面受体。这些表面标志都是结合在细胞膜上的巨蛋白分子、由TCR识别、多为线性表位、化学性质多为肽类分子。
[单选题]治疗外阴阴道念珠菌病宜选用
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲硝唑
E. 克霉唑
正确答案 ：E
解析：1.外阴阴道念珠菌病的局部用药有咪康唑软胶囊，咪康唑栓，克霉唑栓，制霉菌素泡腾片，制霉菌素片。
[单选题]最应具备公正廉洁医德素质的是
A. 医院后勤保障人员
B. 医疗资源的管理和分配者
C. 妇产科医师
D. 内科医师
E. 临床护士
正确答案 ：B
解析：医疗资源的管理和分配者最应具备公正廉洁医德素质
[单选题]先天性甲状腺功能减退症最主要的病因是
A. 甲状腺或靶器官反应低下
B. 促甲状腺激素缺陷
C. 碘缺乏
D. 甲状腺不发育或发育不全
E. 甲状腺素合成途径中酶缺乏
正确答案 ：D
解析：甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲状腺功能减退症的最主要原因。
[单选题]女，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，血压100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白30g/L。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 泌尿系统感染
正确答案 ：B
解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型 .分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起，所以选B。
