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[单选题]膀胱癌活检术后病理类型最常见的是
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 移行细胞癌
D. 透明细胞癌
E. 大细胞癌
[单选题]下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是:
A. PPD试验阳性
B. 典型的胸部X线表现
C. 血结核抗体阳性
D. 痰结核杆菌PCR-阳性
E. 血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高
正确答案 :B
解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法,但对痰菌阴性肺结核患者,胸部X线检查为最有意义的检查方法,可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像,判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。故正确答案为B。
[单选题]糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于:
A. 130/80mmHg
B. 150/90mmHg
C. 140/80mmHg
D. 130/90mmHg
E. 140/90mmHg
正确答案 :A
解析:糖尿病人应该经常进行血压监测,一旦发现血压高于正常范围,立即在医嘱下进行积极治疗,努力将血压控制在17.3/10.6千帕(130/80毫米汞柱)以下,尽量减少其并发症。
[单选题]在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是
A. 肾小球毛细血管内皮
B. 毛细血管内皮下基膜
C. 肾小囊脏层足细胞
D. 足细胞足突间裂隙膜
E. 肾小囊壁层足细胞
正确答案 :B
解析:有效半径相同时,带正电荷的蛋白质比带负电荷的容易通透。因为滤过膜上糖蛋白主要带有负电荷,它们可排斥带负电荷较多的蛋白质。在滤过膜的三层结构中,每一层都覆盖着带电物质,基膜层含有葡萄糖胺的硫酸基团,毛细血管内皮下基膜含有异多糖的涎基,这些带负电的基团能阻止带相同电荷的物质通过,起着电化学屏障的作用。在某些病理情况下,因滤过膜的通透性增加或膜上带负电荷的糖蛋白减少,会导致带负电荷的血浆蛋白滤出增多而出现在尿中,称为蛋白尿。
[单选题]在心理测验中,主试人要对所有被试者使用统一的指导语以使被试者完成测验,其所遵从的心理测验原则为
A. 统一原则
B. 标准化原则
C. 保密原则
D. 客观性原则
E. 指导原则
正确答案 :B
解析:此题考查考生对应用心理测验的标准化原则的记忆。统一原则、指导原则(A、E)不能准确概括心理测验的某方面原则,保密原则(C)是测验工具和测验结果的保密,客观性原则(D)是指对实验结果的理解应当遵循客观性原则。
[单选题]患者,男,23岁,摔伤后90分钟急诊,血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,烦躁,左侧呼吸音弱,左下胸叩浊,胸片示左胸腔积液,胸腔闭式引流出血性液400ml,复查胸片见肺野清晰,积液影消失,3小时后又引流出不凝固血性液600ml,血压75/50mmHg,此时应该
A. 补液加开胸探查
B. 快速大量补液
C. 输入血小板
D. 输纤维蛋白原
E. 输新鲜全血
正确答案 :A
解析:脉搏逐渐增快,血压持续下降;经输血补液后血压不升或升高又迅速降低;闭式引流后,引流液持续3小时,每小时大于200ml,有上述表现者应考虑胸腔进行性出血。此时应补液并开胸止血,并明确病因。故选A。
[单选题]患者女,27岁。停经40天,人工流产术中诉心悸、胸闷,面色苍白,测血压90/60mmHg,心率56次/分。考虑诊断为
A. 漏吸
B. 人工流产综合征
C. 吸宫不全
D. 子宫穿孔
E. 羊水栓塞
正确答案 :B
解析:器械进入宫腔探不到宫底部时,提示子宫穿孔,故D不正确。术后阴道流血超过10日,血量过多应考虑为吸宫不全,故C不正确。术时未吸出胚胎及胎盘绒毛,考虑漏吸,故A不正确。羊水栓塞偶可发生在人流产钳术,宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放,造成羊水栓塞,故E不正确。人工流产的并发症之一为人工流产综合征,患者在术中出现心悸、胸闷、面色苍白可诊断为人工流产综合征,B正确。
[单选题]怀疑胰腺癌首选的检查方法是
A. MRI
B. B超检查
C. CT
D. X线气钡双重造影
E. 胃镜
正确答案 :C
解析:CT检查可以发现胰腺肿大,轮廓不均匀,胆胰管扩张及转移灶,可以了解血管受侵犯的程度。可以发现的最小肿瘤直径为1cm。
[单选题]迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
A. 下涎核
B. 迷走神经背核
C. 三叉神经脊束核
D. 疑核
E. 孤束核
正确答案 :C
解析:迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。