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男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2

来源: 考试宝典    发布:2024-01-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是

A. 根治性前列腺切除+放射治疗
B. 根治性前列腺切除+化疗
C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
D. 前列腺切除+综合治疗
E. 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗


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[单选题]分娩时最主要的产力是

A. 子宫收缩力
B. 肛提肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 膈肌收缩力
E. 腹压力

正确答案 :A

解析:决定分娩的产力包括:1、子宫收缩力:是分娩的主要产力,贯穿于分娩过程的始终。临产后的子宫收缩主要有节律性、对称性和极性、缩复作用等特点。2、腹肌及膈肌收缩力:是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。宫口开全后,宫缩时胎先露下降压迫骨盆底组织及直肠,反射性引起排便动作,产妇用力屏气,腹肌及脯肌强力收缩使腔内压增高,协同子宫收缩力促使胎儿娩出。3、肛提肌收缩力:可协助胎先露部在盆腔中内旋转,协助胎头仰伸及娩出,协助胎盘娩出。故正确答案为A。


[单选题]患者,女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是

A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿

正确答案 :E

解析:此患者术后腹胀、腹痛、发热,肛门有下路感提示炎症刺激直肠,故选E。


[单选题]比较容易发生骨折的肋骨是

A. 第1~3肋
B. 第4~7肋
C. 第8~10肋
D. 第11肋
E. 第12肋

正确答案 :B

解析:第1~3肋:较短,有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,很少发生骨折。第4~7肋:较长且固定,较易发生骨折。第8~10肋:长,但弹性大。第11~12肋:前端不固定,不易折断。故选B。


[单选题]女性,30岁,GIPO,妊娠36周,双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血。此时应采取的措施是

A. 迅速补液,等待宫缩
B. 给予缩宫素,等待第二个胎儿娩出
C. 立即破膜,娩出第二胎儿
D. 先取出第一个胎盘再娩出第二个胎儿
E. 立即剖宫产结束分娩

正确答案 :C

解析:患者系双胎妊娠,现已娩出一个胎儿,出现大量阴道流血,此时宫口已开全,应尽快娩出第二胎儿,故应立即破膜协助胎儿娩出。


[单选题]下列不属于风湿热治疗方法的是

A. 肾上腺皮质激素
B. 卧床休息
C. 肌内注射青霉素抗链球菌感染
D. 青霉素过敏时可改用红霉素
E. 静脉注射丙种球蛋白

正确答案 :E

解析:静脉注射丙种球蛋白不属于风湿热的治疗,其他都是。


[单选题]参与传染病感染过程中特异性免疫反应的是

A. 单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B. 补体
C. 溶菌酶
D. 肿瘤坏死因子-α
E. 细胞免疫

正确答案 :E

解析:传染病感染过程中免疫应答包括非特异性免疫和特异性免疫,特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫对细胞内寄生病原体感染的清除起重要作用,如细菌(结核杆菌、伤寒杆菌)、病毒(疱疹病毒、麻疹病毒)、真菌(隐球菌、念珠菌)及立克次体感染等。


[单选题]控制间日疟发作的首选药物是

A. 吡喹酮
B. 氯喹
C. 乙胺嘧啶
D. 伯氨喹
E. 奎宁

正确答案 :B

解析:间日疟是疟疾的一种类型,为间日疟原虫所引起,其特点为每隔48小时反复发作一次,主要表现为先冷后热,出汗后恢复正常,两次发作期间表现正常,首选伯氨喹治疗。防止疟疾发作首选氯喹,所以选B。


[单选题]26岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是

A. 等待自然分娩
B. 立即行剖宫产术
C. 行产钳术助娩
D. 静脉注射地西泮加速产程进展
E. 静脉滴注缩宫素加强宫缩

正确答案 :C

解析:此题较难。该产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩10~15次/分,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩。进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。


[单选题]对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了

A. 医疗机构执业许可证
B. 诊疗科目
C. 诊疗医生
D. 收费标准
E. 诊疗时间

正确答案 :C

解析:《医疗机构管理条例》第二十六条规定医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。不包括诊疗医生。



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