护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

[单选题]护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

A. 协助更换衣服，整理床铺
B. 口腔护理
C. 与患者沟通，了解患者心理变化
D. 皮肤受压情况
E. 协助患者进食

正确答案 ：D

解析：为危重患者进行晨间护理特别应注意的是皮肤受压情况，因为危重患者长期卧床，不能自主翻身，容易引起压疮发生。故答案为D。

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[单选题]患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是( )

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协商期
D. 抑郁期
E. 接受期

正确答案 ：A

解析：否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

[单选题]患者，女，36岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符

A. 皮肤黏膜出血
B. 脾肿大
C. 面色苍白
D. 月经量增多
E. 淋巴结肿大

正确答案 ：E

解析：特发性血小板减少性紫癜临床表现①急性型：半数以上见于儿童，起病前1～4周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，甚至血肿或血疱，可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿生殖系出血，颅内出血可危及生命。病程多在4～6周恢复。②慢性型：以青年女性多见。起病缓慢，一般无前驱症状。出血较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾脏肿大，有的女性患者仅以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月，可迁延多年。

[单选题]对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A. 禁食，输液
B. 吸氧
C. 预防休克
D. 使用吗啡类止痛药
E. 物理降温

正确答案 ：C

解析：严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

[单选题]患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是( )

A. 进行血型鉴定和交叉配备试验
B. 提血时，和血库人员共同做好"三查八对"
C. 库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D. 输血前，需与另一护士再次核对
E. 输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

正确答案 ：C

解析：血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

[单选题]小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A. 6个月
B. 8个月
C. 10个月
D. 12个月
E. 18个月

正确答案 ：D

解析：出生时胸围平均为32厘米左右,比头围小1~2厘米1岁左右胸围等于头围,33~34厘米,1岁以后胸围应逐渐超过头围.所以头围和胸围相等的年龄是12个月.

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