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关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的

来源: 考试宝典    发布:2023-07-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的

A. 年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内
B. 老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右
C. 老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下
D. 对于血压控制不理想者,可采用两种类别降压药物联合应用
E. 根据高血压患者的血压情况,调整降压药物的剂量


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[单选题]糖皮质激素可以

A. 抑制蛋白质分解
B. 使血糖浓度降低
C. 使肾脏排水能力降低
D. 使血浆白蛋白含量减少
E. 增强血管对儿茶酚胺的敏感性

正确答案 :E

解析:糖皮质激素(GC)的生理作用:①调节物质代谢。对抗胰岛素作用,增加糖异生,显著升高血糖;促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化。分泌过多时将引起脂肪的重新分布,引起向心性肥胖;对蛋白质代谢的影响表现为促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质的分解,抑制其合成,因此糖皮质激素分泌过多可导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。②影响水盐代谢。保钠排钾作用,但其作用远小于醛固酮。③影响器官系统功能。影响广泛而复杂。④参与应激反应。在应激反应中,当机体受到有害刺激时,垂体释放ACTH增加,导致糖皮质激素分泌增多,可提高机体对有害刺激的耐受和生存能力,故A选项错误。糖皮质激素对儿茶酚胺有允许作用。


[单选题]患者半小时前突发气短,咳粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压180/108mmHg,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理

A. 哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平
B. 吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛
C. 毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺
D. 哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠
E. 苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱

正确答案 :D

解析:根据患者临床症状及体征,考虑为急性左心衰、高血压。对于高血压来说,首选硝普钠,能迅速降压,起效快。洋地黄类药物既可以增强心肌收缩力,又可以减慢患者过快的心率。患者两肺散在湿啰音,可使用呋塞米清除过多的水分。急性左心衰发生时,患者紧张而会造成支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,此时可适当使用镇静药物,例如吗啡、哌替啶。


[单选题]罕见经输血传播的病毒是

A. 乙型肝炎病毒
B. 人免疫缺陷病毒
C. 乙型脑炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 巨细胞病毒

正确答案 :C

解析:罕见经输血传播的病毒是乙型脑炎病毒。幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主,蚊子是乙脑病毒的传播媒介。当人受带病毒的蚊子叮咬后,乙脑病毒进入人体,在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖,并经血液循环到达脑部而引起炎症。故正确答案为C。


[单选题]甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是

A. 抑制二氢叶酸合成酶
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 破坏DNA结构和功能
D. 嵌入DNA干扰转录RNA
E. 干扰蛋白质合成

正确答案 :B

解析:甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。


[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

A. 血脂肪酶增高
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大

正确答案 :C

解析:重症胰腺炎特征:①临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner征或Cullen征;③实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。



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