护士执业资格考试宝典护士证全真考试试题(Z4)

1. [单选题]患者，男性，70岁，阵发性、刺激性呛咳2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑

A. 胸腔积液
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管肺癌
E. 胸膜炎

2. [单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括

A. 应用双气囊三腔管
B. 冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血
C. 观察粪便颜色及量
D. 暂禁食
E. 迅速建立静脉通路

3. [单选题]患者男，58岁。患肺癌，有吸烟史近20年。护士的行为不妥的是

A. 为患者讲解吸烟的危害
B. 耐心地回答患者提出的任何问题
C. 为患者提供一些戒烟的技巧
D. 指导并劝告患者停止吸烟
E. 以该患者为例大力宣传吸烟的危害

1.正确答案 ：D

解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。辅助检查：x线诊断 ?为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的x线表现有：①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，无钙化，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短，当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵时可见肋骨破坏。

2.正确答案 ：A

解析：A.迅速建立静脉通路：及时补充血容量，维持生命体征平稳，该选项正确；B.冰盐水洗胃：町使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血，该选项正确；C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉，其止血效果肯定，但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，应用双气囊三腔管：三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死，鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施，该选项错误；D.暂禁食，该选项正确；E.观察粪便颜色及量，观察有无再出血迹象，该选项正确。故选C。解题关键：双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他治疗措施。

3.正确答案 ：E

解析：以该患者为例大力宣传吸烟的危害这是不正确的，宣传吸烟的危害是正确的，但是不能以该患者为例。

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