【导言】考试宝典发布"患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单选题]患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A. 深度呼吸
B. 呼吸困难
C. 呼吸频率异常
D. 呼吸浅促
E. 吸气时间大于呼气时间
正确答案 ：A
解析：酸中毒患者为深度呼吸。
[单选题]患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是
A. 嘱患者翻身时勿牵拉引流管
B. 保持水封瓶长管没入水中6～8cm
C. 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
D. 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
E. 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
正确答案 ：B
解析：嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道， 嘱患者翻身时勿牵拉引流管， 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤， 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节。保持密封留置在胸膜腔内的引流管长度一般应控制在5cm左右。水封瓶内玻璃管下段在水平面下2～3cm为宜，如果过深，胸内气体不易逸出。
[单选题]休克病人的体位应保持在
A. 半坐卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 中凹卧位
E. 侧卧位
正确答案 ：D
[单选题]消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是
A. 胃镜止血
B. 介入治疗
C. 积极补充血容量
D. 气囊管压迫止血
E. 禁食
正确答案 ：C
解析：上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。消化道出血的处理：将病人平躺，下肢抬高，保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给与保暖，吸氧。给予药物止血。故答案为B。
[单选题]患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是
A. 心脏MRI
B. 胸部CT
C. 胸部X线片
D. 心电图
E. 超声心动图
正确答案 ：D
解析：由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。
[单选题]前列腺切除术后早期护理的重点应是( )
A. 防止尿道狭窄
B. 观察和防治出血
C. 防止感染
D. 防止尿失禁
E. 防止血栓形成
正确答案 ：B
解析：前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。
[单选题]患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了
A. 稳定型心绞痛
B. 急性主动脉夹层动脉瘤
C. 心脏神经官能症
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎
正确答案 ：D
解析：心前区剧烈疼痛，持续时间较长，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，有濒死感；心电图出现ST段呈弓背向上型抬高，宽而深的Q波（病理性Q波），T波倒置，是急性心肌梗死的特征，故该患者最可能发生了急性心肌梗死。
[单选题]患者，男，55岁，因前列腺肥大膀胱高度膨胀，最适宜的排尿方法是
A. 导尿
B. 针灸
C. 听流水声
D. 按摩下腹部
E. 热敷下腹部
正确答案 ：A
解析：由机械性梗阻所导致的尿潴留应以对症处理为主。患者由于前列腺肥大致尿潴留，此时应行导尿并积极解除病因。ABCD选项对非机械性梗阻所致尿潴留有效，对机械性梗阻所导致的尿潴留效果不明显。
[单选题]患者，女性，63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是
A. 3个月内避免重体力劳动
B. 避免便秘
C. 增加营养
D. 定期复查
E. 适当活动
正确答案 ：A
解析：以免增大腹压，导致伤口裂开或复发。
