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[单选题]患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
A. 意识状态
B. 营养状态
C. 脉搏的节律
D. 皮肤的颜色
E. 呼吸的频率
[单选题]小儿开始独坐的年龄是
A. 4~5个月
B. 8~9个月
C. 7~8个月
D. 3~4个月
E. 6~7个月
正确答案 :E
解析:6个月婴儿能双手向前撑住独坐片刻,8个月时能坐稳并能左右转身。
[单选题]反映躯体性疼痛特点的描述正确的是
A. 对内脏切割敏感
B. 钝痛
C. 对刺激定位准确
D. 对痛觉不敏感
E. 痛觉不局限
正确答案 :C
解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部,都有躯体神经纤维分布,当其传入纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛。
[单选题]患儿,女。生后3天,已按时完成疫苗接种,体格检查正常,准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间,护士回答正确的是
A. 5月
B. 2月
C. 1月
D. 3月
E. 4月
正确答案 :C
解析:乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。
[单选题]患儿,男,5个月。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝
A. 属于后天性疾病
B. 多为难复性
C. 不能自行闭锁
D. 2岁前可采取非手术治疗
E. 容易嵌顿和绞窄
正确答案 :D
解析:脐疝是肠管/大网膜等从脐孔脱出形成的腹壁疝,是一种先天性脐发育缺陷性疾病,随着年龄增长,程度减轻,大多数可在2岁以内自愈,少数不能自愈需手术治疗。除上述脐部肿物外,一般无不适,疝内容物与疝囊粘连时可以引起局部疼痛,有时可发生腹胀、呕吐,但较少嵌顿。
[单选题]患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A. 选用0.1%~0.2%肥皂水
B. 灌肠液量每次<500ml
C. 灌肠后患者保留1小时排便
D. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
E. 灌肠时患者取右侧卧位
正确答案 :D
解析:中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。
[单选题]某医院组织结构从最高领导院长到基层一线管理者科室主任及护士长是一个纵向的权力线,下属人员只接受一个上级的命令,所有人明确上下级关系。这种组织结构属于
A. 直线型
B. 委员会组织
C. 职能型
D. 矩阵式
E. 直线-职能型
正确答案 :A
解析:组织结构包括直线型、职能型、直线·职能参谋型、矩阵型、委员会及团队六种类型。直线型结构是最简单的一种组织类型。它有一个纵向的权力线,从最高领导逐步到基层一线管理者,从而构成直线结构,为管理人员提供了指挥他人、要求下属行为与组织目标保持一致的权利。
[单选题]营养不良患儿最早出现的临床表现是
A. 体重不增
B. 运动和智能发育落后
C. 消瘦
D. 感染
E. 精神萎靡
正确答案 :A
解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。
[单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
A. 心源性休克
B. 发热
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 心室壁瘤
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死早期的主要死亡原因是心律失常。①心律失常见于75%~95%的急性心肌梗死患者,多发生在起病1~2天,而以24小时最多见。室颤是急性心肌梗死早期的,特别是入院前主要的死因。②心力衰竭主要是急性左心衰竭,在起病的最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段发生。③休克见于约20%的患者,多在起病数小时至1周内发生。④心脏破裂较少见,常在起病1周内出现。⑤栓塞发生率1%~6%,见于起病后1~2周。故本题选A。
[单选题]患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为
A. 胎血部位滋养细胞肿瘤
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜癌
D. 绒癌
E. 侵蚀性葡萄胎
正确答案 :E
解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于葡萄胎,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为最常见症状。