【导言】考试宝典发布"6岁小儿,颜面、四肢水肿1个月,血压130/80mmHg,查尿常规:蛋白"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]6岁小儿,颜面、四肢水肿1个月,血压130/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白24g/L。最可能的临床诊断为
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病综合征
E. 单纯性肾病综合征
[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是
A. 艰难梭状芽孢杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌
正确答案 :C
解析:1.草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多,黏附性强,故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。
[单选题]脊柱结核主要的X线表现是:
A. 椎弓根骨质破坏和椎间隙正常
B. 椎体骨质增生和椎间隙狭窄
C. 脊柱竹节样改变
D. 椎体骨质破坏和椎间隙狭窄
E. 椎体骨质破坏和椎间隙增宽
正确答案 :D
解析:脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变,脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎,椎弓根骨质破坏和椎间隙正常提示骨转移瘤。
[单选题]下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是
A. 表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主
B. 坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞
C. 底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎
D. 溃疡周围见大量异型细胞增生
E. 以上都不对
正确答案 :D
解析:消化性溃疡底部由内向外分4层:最表层由少量炎性渗出物(白细胞、纤维素等)覆盖;其下层为坏死组织;再下见较新鲜的肉芽组织层;最下层由肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。瘢痕底部小动脉因炎症刺激常有增殖性动脉内膜炎,使小动脉管壁增厚,管腔狭窄或有血栓形成,造成局部血供不足,使溃疡不易愈合。溃疡周围见大量异型细胞增生是恶性溃疡的表现之一。
[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是
A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症,分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术
正确答案 :B
解析:腹外疝修补术属无菌手术,不需预防性应用抗生素。
[单选题]女,66岁。发现大量蛋白尿3周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是
A. 核素骨扫描
B. 骨髓穿刺
C. 肾活检
D. 全身X线骨摄片
E. MRI
正确答案 :B
解析:本周蛋白尿阳性为骨髓瘤表现,故用骨髓穿刺。
[单选题]男,42岁。阵发性心悸1年,加重一周。既往有高血压,糖尿病病史。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是( )
A. 普通肝素
B. 潘生丁
C. 氯吡格雷
D. 阿司匹林
E. 华法林
正确答案 :E
[单选题]属于主动免疫治疗肿瘤的方法是
A. BCG注射
B. 抗原性疫苗的输入
C. IL-2的注射
D. 抗肿瘤导向治疗
E. LAK的输入
正确答案 :B
解析:肿瘤的主动免疫治疗是指给机体输入各种具有抗原性的瘤苗(包括细胞类和蛋白类),刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫应答的疗法。此种方法对于手术后清除微小的转移瘤灶和隐匿瘤、预防肿瘤转移和复发有一定的效果。
[单选题]青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外
A. 狼疮性肾炎
B. 尿酸肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病肾病
E. 原发性肾小球肾炎
正确答案 :A
[单选题]对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
A. X线钡餐检查
B. 腹部增强CT
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹腔镜检查+活检
正确答案 :E
解析:肝活组织检查见有假小叶形成是诊断肝硬化最可靠的指标。