2023医师资格考试宝典临床执业医师考试试题(C5)

1. [单选题]适用于“主动-被动型”医患关系模式的患者群体中一般不包括

A. 昏迷患者
B. 婴幼儿患者
C. 焦虑症患者
D. 痴呆患者
E. 精神分裂症缺乏自知力患者

2. [单选题]临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

3. [单选题]关于骨折愈合的过程，正确的是

A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢
B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收
C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合
D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的
E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失

4. [单选题]登革病毒的传播方式是经

A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
D. 消化道传播
E. 血液传播

5. [单选题]临产后的宫颈变化，正确的是

A. 宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
B. 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
C. 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张
D. 前羊水囊形成使宫口不易扩张
E. 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多

6. [单选题]治疗精神分裂症不是首选药物是

A. 氯氮平
B. 三氟拉嗪
C. 氟哌啶醇
D. 地西泮
E. 泰尔登

7. [单选题]男，50岁。右侧颈部肿块3个月。查体：右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘触及直径约2cm肿块，肿块有膨胀性搏动。下一步处理措施正确的是

A. 局麻下手术活检
B. 穿刺细胞学检查
C. 局部热敷、按摩
D. 切开引流
E. 超声多普勒检查

8. [单选题]营养性巨幼细胞贫血的检查结果为

A. MCV＞94fl,MCH＞32pg,MCHC＞38%
B. MCV＜80fl,MCH28～32pg,MCHC32%～38%
C. MCV80～94fl,MCH28～32pg,MCHC32%～38%
D. MCV＜80fl,MCH＜28Pg,MCHC＜32%
E. MCV＞94fl,MCH＞32pg,MCHC32%～38%

9. [单选题]能引起人畜共患病的病原体是

A. 梅毒螺旋体
B. 霍乱弧菌
C. 布氏杆菌
D. 白喉杆菌
E. 淋球菌

10. [单选题]在脂肪酸合成中，脂酰基的载体是

A. CoA
B. 肉碱
C. ACP
D. 丙二酰CoA
E. 葡萄糖

1.正确答案 ：C

解析：慢性焦虑患者属于慢性病，医患双方需要实施共同合作模式来治疗。 　　【避错】主动—被动型医患关系模式主要用于急危重患者：如昏迷、休克的患者；其次无自主能力的患者也需要主动—被动型医患关系模式，A、B、D选项中的患者适用主动—被动型医患关系模式。

2.正确答案 ：A

解析：临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存1天。

3.正确答案 ：D

解析：原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快，临床上骨折愈合过程多为二期愈合，原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8～12周。随着肢体活动和负重，上述过程继续进行，使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新沟通，骨折恢复正常骨结构。Wolff定律：成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用，在应力线外的骨痂逐步清除，在应力线上形成坚强的板层骨。骨髓腔再沟通，恢复骨的原形。

4.正确答案 ：B

解析：登革病毒的传播方式是经虫媒传播。

5.正确答案 ：A

解析：临产后规律的宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌纤维及周围韧带，加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔形，使宫颈管形成漏斗形，此时宫颈外口变化不大，随后宫颈管逐渐缩短直至消失，初产妇宫颈管先缩短消失，宫口后扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。破膜后，胎头直接贴紧子宫下段及宫颈内口，加强产程进展。故选A。

6.正确答案 ：A

解析：临床作用，尤其在不良反应方面各具特点，因此可供不同病例选择。该类药物已成为治疗初发急性精神分裂症的首选药物。目前，常用的药物有以下几种：利培酮(risperidone)奥氮平(olanzapine)和喹硫平(quetiapine) 阿立哌唑(aripiprazole) 齐拉西酮(ziprasidone) 2017版临床执业医师资格考试宝典特训密卷氨磺必利(amisulpride) 对难治性精神分裂症而言，不能不提氯氮平(clozapine)这一药物。在我国，氯氮平已有30年的临床使用经验，其药效机制属于非典型抗精神病药物一类，对精神分裂症的阳性和阴性症状都有较好疗效。有资料显示，其治疗难治性精神分裂症病例，有效率超过30%。然而，该药有许多严重的不良反应，如体重增加、肥胖、流涎等，其抗胆碱作用可引起口干、便秘、尿潴留，少数患者可抽搐发作，偶可诱发室性心动过速，约1％～2％的病例会因白细胞减少导致粒细胞缺乏症。因此，氯氮平不是治疗精神分裂症的一线药物。

7.正确答案 ：E

解析：患者右侧颈部肿块3个月。右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘触及直径约2cm肿块，肿块有膨胀性搏动。应首先检查明确诊断，首选无创的超声多普勒检查。

8.正确答案 ：E

解析：营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg MCHC32%～38%;缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜28pg,MCHC＜32%。

9.正确答案 ：C

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

10.正确答案 ：C

解析：酰基载体蛋白（ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/vzdvj2.html