【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)历年真题解析(I4)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]哪种说法是正确的( )
A. AFP阳性就可以诊断原发性肝癌
B. AFP阴性就可以排除原发性肝癌
C. 转移性肝癌血清AFP都是阴性
D. 原发性胆管细胞癌，AFP阳性
E. 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性
2. [单选题]下列哪一项说明出血未停止
A. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3d有少量黑粪排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24h尿量仍为300ml
D. 消化道出血后，尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后，体温升高至38℃
3. [单选题]关于腮腺的概念，错误的是
A. 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B. 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C. 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D. 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E. 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
4. [单选题]男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合 ( )
A. 粪胆素正常。
B. 血清铁/铜>1.0
C. SGPT升高
D. LP-X阴性
E. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
5. [单选题]胃液的成分不包括
A. 盐酸
B. 胃蛋白酶原
C. 氨
D. 黏液
E. 内因子
6. [单选题]功能性消化不良临床表现最常见的是
A. 腹痛、腹泻
B. 早饱、嗳气
C. 恶心、呕吐
D. 上腹痛
E. 上腹饱胀
7. [单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的
A. 右上腹持续性疼痛
B. 常有发热，但一般无寒战
C. 多数病人有明显黄疸
D. 常能触及肿大有触痛的胆囊
E. Murphy征(+)
8. [多选题]肝炎患者，白蛋白减低而球蛋白增高常表示 ( )
A. 急性肝炎黄疸期
B. 急性肝炎恢复期
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化
E. 已转变为重症肝炎
9. [单选题]正常成人PR间期为
A. 0.10~0.20秒
B. 0.12~0.20秒
C. 0.06~0.08秒
D. 0.32～0.44秒
E. 0.08~0.22秒
10. [单选题]慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误
A. 常在婴幼儿时期感染引起
B. 多数有急性肝炎史
C. 感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果
D. 青壮年男性居多
E. 少数急性起病而持久不愈
11. [单选题]正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为
A. 1:1
B. 2:1
C. 3:1
D. 4:1
E. 5:1
12. [单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断
A. 血清总胆红素、结合胆红素增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体强阳性
E. 血清IgG显著升高
13. [单选题]慢性胰腺炎的X线腹部平片可见
A. 哨兵袢
B. 膈下游离气体
C. 1～3腰椎左侧钙化或结石
D. 结肠切割征
E. 以上均正确
14. [单选题]男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT 35U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是
A. 肝硬化代偿期
B. 肝硬化失代偿期
C. 慢性迁延性肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 亚临床肝癌
15. [单选题]大多数(90%)胰腺癌为
A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 棘皮癌
D. 黏液细胞癌
E. 高分化癌
16. [单选题]有关食管癌不正确的是
A. 多为鳞状细胞癌
B. 壁内扩散多向下浸润
C. 常转移至肝、肺、骨
D. 淋巴结转移为主要方式
E. 血行转移多见于晚期
17. [单选题]有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分， 四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为
A. >100ml
B. >200ml
C. >300ml
D. >350ml
E. >400ml
18. [单选题]肝细胞亚大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于 ( )
A. 慢性持续性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎
19. [单选题]女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是
A. 胃镜
B. X线钡餐透视
C. 上腹部增强CT
D. 胃液分析
E. 剖腹探查
20. [单选题]血清铜减低、尿铜升高见于
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. Wilson病
E. Addison病
