【导言】考试宝典发布"消化道出血时，紧急输血的指征是"考试试题下载及答案，更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]消化道出血时，紧急输血的指征是
A. 失血性休克
B. 出现直立性低血压
C. 血红蛋白低于70g／L
D. 红细胞比容低于25%
E. 出现呕吐暗红色血液
[单选题]关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是
A. 病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食
B. 腹痛者禁忌使用止痛药
C. 胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代
D. 抑酸治疗
E. 补充维生素
正确答案 ：B
解析：慢性胰腺炎的内科治疗包括：（1）去除病因：戒酒，积极治疗胆道疾病；（2）胰腺外分泌功能不全治疗：补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂，因为保持胰酶活性的最佳PH应大于6.0；（3）胰腺内分泌功能不全治疗：应用降糖药物治疗；（4）疼痛治疗：镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物；（5）其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP，首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效；（6）营养支持：调整饮食结构，给予足够的热能，高蛋白，低脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素。
[单选题]弦脉的脉象是（ ）
A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧
正确答案 ：A
[单选题]下列关于胰腺癌的描述错误的是
A. 90%起源于腺管上皮细胞，称为导管细胞癌
B. 90%可有κ-ras基因第12号密码子的点突变
C. 可发生于胰腺任何部位，以胰体尾癌最多见
D. 胰腺血管、淋巴管丰富，腺泡无包膜，肿瘤易早期转移
E. 90%患者有迅速而明显的体重减轻
正确答案 ：C
[多选题]十二指肠球后溃疡的临床特点
A. 药物治疗反应较差
B. 大出血较球部溃疡多见
C. 是十二指肠球部以下的溃疡
D. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
E. 夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出
正确答案 ：ABCE
解析：1.球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。2.溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。故D错误。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。
[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
A. 肺
B. 脑
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 腹膜
正确答案 ：A
解析：肝外转移最常见的转移部位是肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。
[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻
正确答案 ：D
[单选题]某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 溶血性贫血
正确答案 ：D
