精神病卫生高级职称(副高)2024考试真题考情分析(L8)

1. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

2. [单选题]患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，就像纸做的一样，该症状最可能为

A. 幻觉
B. 人格解体
C. 交替人格
D. 非真实感
E. 意识朦胧状态

3. [单选题]关于进食障碍，下列说法不正确的是

A. 进食态度存在异常
B. 进食行为存在异常
C. 导致躯体功能损害
D. 可以有社会功能的损害
E. 常继发于其他精神疾病

4. [多选题]以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式 ( )

A. 解决问题(problem-solving)技能训练
B. 悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription)
C. 记秘密红帐(keeping merit-accounts)
D. 角色互换(role-exchanging)练习
E. 引导 (leading skills)训练

5. [单选题]精神药物的分类目前以临床应用为原则。以下类别中哪一种不属于现行分类系统

A. 抗精神病药
B. 情感稳定药
C. 强安定药
D. 中枢神经兴奋药
E. 脑代谢促进药

6. [单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳为主
E. 以理血止痛为主

7. [多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热

8. [单选题]在CCMD－3的神经症的分类中，取消了哪一种疾病

A. 抑郁性神经症
B. 恐怖症
C. 焦虑症
D. 强迫症
E. 神经衰弱

9. [单选题]关于特殊发育障碍，以下哪条正确

A. 由精神发育迟滞引起
B. 由感觉器官障碍引起
C. 表现为阅读、书写、认知、运动技巧能力等方面发展的缺陷，学习成就与其智力水平或其他能力之间存在明
D. 可能是缺乏学习机会所造成的
E. 刻板重复的行为方式

10. [单选题]抑郁发作的生物学特征不包括

A. 情绪呈昼重夜轻的节律改变
B. 早醒
C. 迟滞
D. 食欲和性欲减退
E. 焦虑不安

11. [单选题]关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的

A. 属于思维内容障碍的一种
B. 正常人不可能出现象征性思维
C. 是思维形式障碍的表现之一
D. 也称为象征性妄想
E. 可以被人们共同理解

12. [单选题]躁狂发作急性期治疗，为了快速控制急性期病情，首选

A. 锂盐
B. 氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射
C. 地西泮注射
D. 卡马西乎
E. 丙戊酸钠

13. [单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

14. [单选题]确诊痴呆的主要依据是

A. 缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B. 智力测验智商小于70分
C. 有典型的家族史
D. CT或MRI有器质性改变
E. 有先天的病因

15. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺

16. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

17. [单选题]我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定

A. 应当负完全刑事责任
B. 应当负部分刑事责任
C. 不负刑事责任
D. 根据不同个体具体分析
E. 没有明确规定

18. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

19. [单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

20. [多选题]关于情感高涨正确的描述是

A. 是正性情感活动的明显增强
B. 患者自我感觉良好
C. 与精神活动的其他方面比较协调
D. 往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉
E. 多见于躁狂发作

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：非真实感指将客观存在的周围事物和环境均感觉成虚幻的一种感知障碍，根据患者描述故正确答案为D

3.正确答案 ：E

解析：进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征，这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害（不同程度的营养不良、内分泌改变等），甚至造成社会功能损害。而且这种行为的异常不是继发于其他任何躯体、精神疾病。

4.正确答案 ：ABCD

解析：改变个体的行为技巧和人际交往模式有解决问题(problem-solving)技能训练、悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription)、记秘密红帐(keeping merit-accounts)、角色互换(role-exchanging)练习。

5.正确答案 ：C

解析：精神药物的分类目前以临床应用为原则，可分为抗精神病药、情感稳定药、中枢神经兴奋药、脑代谢促进药。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：A

解析：在CCMD－2－R中，神经症分为七个类别，它们是：恐怖性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、神经衰弱和癔症。但在CCMD－3中，取消了“抑郁性神经症”，将其归属于心境障碍一类并改名为恶劣心境障碍。

9.正确答案 ：C

解析：特殊发育障碍表现为阅读、书写、认知、运动技巧能力等方面发展的缺陷，学习成就与其智力水平或其他能力之间存在明。

10.正确答案 ：E

解析：焦虑不安不属于抑郁发作的生物学特征。

11.正确答案 ：C

解析：病理性象征性思维是一种思维形式障碍，不属于思维内容障碍，因而也不是妄想，正常人可以有象征性思维，并且是以传统和习惯为基础的，彼此能够理解，而且会把象征当作现实的东西。所以正确答案为C。

12.正确答案 ：B

解析：躁狂发作患者常用药物治疗及电抽搐治疗。目前常用的药物包括锂盐及抗癫痫药。但上述药物通常起效较慢。为了快速控制患者的极度兴奋症状，可合并抗精神病药物，如氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射，或电抽搐治疗。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

解析：痴呆以智能障碍为主，智力测验有助于诊断，但抑郁症患者思维迟缓，反应迟钝，智测结果往往不佳，故单凭智测结果不能确诊痴呆；而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断，不能作为特异性的诊断依据；有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定应当负完全刑事责任。选A

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：ABCE

解析：情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐，似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响，表情比较单调刻板，往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。

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