副高高级职称考试宝典2024精神病学(副高)易混易错题库(L9)

1. [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是

A. 是一种较少见的疾病
B. 3、4岁以前发育正常
C. 原来获得的能力在很长的一段时间内很快倒退
D. 男孩较多见
E. 很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平

2. [单选题]有关医德评价，哪项不对

A. 医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
B. 医德评价有教育和调整的作用
C. 医德评价有法律监控的作用
D. 医德评价有推动和发展的作用
E. 医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准

3. [多选题]国际上，精神疾病治疗的发展趋势是

A. 减少大型的精神病专科医院建设
B. 改善患者的住院条件
C. 综合医院开设精神科
D. 建立更多过渡性康复机构
E. 发展社区精神卫生服务

4. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

5. [单选题]以下哪一项不是急性应激障碍的特征 ( )

A. 有精神运动性抑制
B. 有精神运动性兴奋
C. 可有轻度意识模糊
D. 病程一般不超过3个月
E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系

6. [单选题]精神药物的用药原则除外

A. 早期治疗
B. 综合治疗
C. 对症治疗
D. 个体化治疗
E. 长期治疗

7. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

8. [多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻

9. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

10. [单选题]卒中伴发的精神障碍最常见是 ( )

A. 躁狂
B. 抑郁
C. 神经症
D. 视幻觉
E. 惊恐发作

11. [单选题]痴呆综合征又称

A. 急性脑病综合征
B. 慢性脑病综合征
C. 血管性痴呆
D. 老年性痴呆
E. 老年抑郁症

12. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金

13. [单选题]病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见

A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 颅内感染所致精神障碍
D. 躯体疾病所致精神障碍
E. 神经衰弱

14. [单选题]女性，25岁，农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。下列检查项目中哪一项是最急需的

A. 神经系统检查
B. 核磁共振
C. 脑脊液
D. 脑电图
E. 心电图

15. [单选题]关于偏执性精神障碍的治疗及预后，以下说法错误的是

A. 如果患者的社会功能无明显损害，或未对他人造成明显影响，可以不治疗
B. 心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好
C. 药物治疗最大的阻碍是患者不依从
D. 病程多呈持续性，但很少出现衰退
E. 随着年龄增长，妄想症状可有一定程度的缓解

16. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

17. [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是

A. 有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B. 任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C. 意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D. 生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E. 有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状

18. [单选题]额叶肿瘤可出现的精神症状表现有 ( )

A. 反复发作，幻听、欣快等
B. 广泛性智能受损、情感障碍、人格改变
C. 失用、失写、失算、手指失认等
D. 原始性幻觉
E. 遗忘综合征

19. [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

A. 带下过少，甚至全无
B. 烘热汗出，烦热胸闷
C. 头晕耳鸣，腰膝酸软
D. 小便黄，大便干结
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

20. [单选题]心理学是研究以下哪项产生、发展和变化规律的科学

A. 思维和情绪
B. 心理现象
C. 人格心理特征
D. 认知过程和情绪过程
E. 意志过程

1.正确答案 ：B

解析：婴儿痴呆又称为儿童瓦解性精神障碍，2岁以前身体和心理发育正常，大多起病于3-4岁，原来获得的能力迅速倒退的特点。

2.正确答案 ：C

解析：医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德理论、规范，对医务人员的行为和医疗卫生保健单位的活动之道德价值所做出的善恶评判。依据评价主体的不同，医德评价可分为两种：社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员的行为、医疗卫生保健单位的活动的道德评价。自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为的道德评价。医德评价的意义:医德评价是医务人员行为、医疗卫生保健单位活动的监视器和调节器；维护医德原则、规范和准则的重要保障；使医德原则、规范和准则转化为医务人员行为和医疗卫生保健单位活动的中介和桥梁。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：包括减少大型的精神病专科医院建设，改善患者的住院条件，综合医院开设精神科，建立更多过渡性康复机构，发展社区精神卫生服务。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：临床表现的初期为“茫然”阶段，以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点；随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状，如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24－48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。

6.正确答案 ：C

解析：精神药物的用药原则以早期治疗、综合治疗，根据病人的具体情况给予个体化治疗，并且要长期治疗。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：卒中伴发的精神障碍最常见是抑郁，表现为心情低落，悲伤等抑郁表现。

11.正确答案 ：B

解析：记忆题，痴呆综合征又称慢性脑病综合征。患者有认知功能损害，涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，在病程的某一阶段常伴精神、行为和人格异常。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，表现为突然发作；非常强烈而又短暂，发作时常常伴有意识障碍，行为颇具，中动性、不可控制、残暴性，极具伤害性；事发之后通常可能出现遗忘，临床上多见于癫痫所致精神障碍，但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。

14.正确答案 ：B

解析：病人精神刺激药及外伤后出现意识障碍，考虑排除颅脑损伤后诊断分离障碍。

15.正确答案 ：B

解析：偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主，以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态;精神迟钝多在颅内压增高时出现，并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有近记忆减退或柯萨可夫综合征，理解、判断与计算力缺损，以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。

18.正确答案 ：B

解析：额叶病变患者早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记忆力的减退明显，而远记忆力保存，随着病情的逐渐发展，思维和综合能力明显丧失，远近记忆力均渐消失，丧失自知力和判断力，出现对时间和地点的定向力障碍，患者逐渐变为痴呆。人格的改变亦甚多见，主要表现为智能障碍，表情淡漠，对周围事物漠不关心，不知整洁，生活懒散，有些患者表现抑制能力的丧失，易激动，脾气暴躁，情绪欣快，诙谐，行为幼稚，童样痴呆，轻浮，愚蠢，令人生厌的开玩笑，甚至强哭强笑，有时表现热情奔放甚或狂怒发作，如毛发竖立，血压上升，瞳孔散大并伴有攻击动作等。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

解析：心理学是研究人的心理现象产生、发展和变化规律的科学，其研究对象是人的心理活动和个体的行为。人的心理现象可以分为两个大的方面：一是心理过程，它包括认识过程(感觉、知觉、记忆、想象和思维等)、情绪和情感过程以及意志过程；一是人格心理，它包括人格倾向性、人格心理特征。

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