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患者男,70岁,有冠心病史。疑患直肠癌,准备行直肠指检,采用何

来源: 考试宝典    发布:2024-04-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男,70岁,有冠心病史。疑患直肠癌,准备行直肠指检,采用何"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者男,70岁,有冠心病史。疑患直肠癌,准备行直肠指检,采用何种体位为宜

A. 仰卧位
B. 蹲位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 俯卧位


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[单选题]测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

A. 可同时评估脉搏
B. 方便计时
C. 评估患者的心理状态
D. 防止患者察觉影响呼吸
E. 将呼吸与脉搏作对比

正确答案 :D

解析:护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。故答案为D。


[单选题]患者,男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查体:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是( )

A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注

正确答案 :E

解析:硝普钠溶液应现配现用,因其见光易分解,使用时应避光滴注。


[单选题]患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑

A. 膈下脓肿
B. 肺炎
C. 肠间脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 切口感染

正确答案 :E

解析:感染的话手术切口局部会有明显红肿热痛,手术切口愈合不良,异常的分泌物,严重者甚至全身发热等症状。


[单选题]护士小邢认为:患者的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B. 血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖

正确答案 :B

解析:①生理反应:疼痛时会出现血压升高,心率加快,呼吸频率增加,出汗,面色苍白,恶心呕吐,肌紧张等生理反应,严重者出现休克;②情绪反应:有退缩、抑郁、愤怒、依赖、挫折感等,注意力不能集中,影响休息和睡眠,工作和社交活动也受影响;③行为反应:伴随疼痛会出现皱眉、咬牙等痛苦表情和哭泣、呻吟、尖叫、握拳、躲避等行为。B选项是电解质紊乱的表现,不是疼痛的反应,本题选B。解题关键:疼痛可引起生理反应、情绪反应、行为反应各方面的变化。考生要分这三个方面记住疼痛的主要表现。


[单选题]慢性肾功能衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进

A. 垂体
B. 肾上腺皮质
C. 甲状腺
D. 性腺
E. 甲状旁腺

正确答案 :E

解析:慢性肾功能衰竭病人因肾功能显著下降,导致体内磷的排出障碍,造成体内低钙高磷的情况,机体为了纠正这种钙磷代谢失衡,于是甲状旁腺分泌功能亢进,通过溶解骨骼中的钙质来达到纠正钙磷失衡的目的。


[单选题]男性,36岁,因脑震荡急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以被唤醒,可以回答问题但有时答非所问,很快又入睡,请判断病人的意识状态是

A. 浅昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄

正确答案 :C

解析:病人呈睡眠状态、可以被唤醒并回答问题,是嗜睡的表现。


[单选题]患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A. 脑出血
B. 充血性心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 冠心病
E. 糖尿病

正确答案 :A

解析:原发性高血压的并发症包括心、脑、肾及眼底的损伤,其中最严重的并发症为脑出血。故答案为A。


[单选题]绒毛膜癌患者出现咯血现象,提示发生了

A. 脾转移
B. 肠转移
C. 胃转移
D. 肺转移
E. 肝转移

正确答案 :D

解析:? 绒毛膜癌肺转移症状表现为咯血:主要是因为肿瘤侵犯肺部血管所致,具体出血量取决于阻塞的动脉大小,肺门处浸润患者可合并呼吸困难,这是因为肿瘤压迫气管、支气管。肺泡等呼吸部位所致,出现咯血时应当保持呼吸道通畅,避免窒息。


[单选题]给予的护理措施哪项不妥

A. 每2小时翻身1次
B. 保持衣裤及床铺干燥
C. 尿湿后用温水擦净皮肤
D. 每天按摩骶尾部
E. 床上铺气垫圈

正确答案 :D

解析:炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩,因为此时软组织已经受到损伤,实施按摩可能会造成深部组织的损伤。



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