1. [单选题]疟疾是由疟原虫所引起的传染病,以下不属于疟疾原虫种类的是( )。
A. 间日疟原虫
B. 蛋形疟原虫
C. 三日疟原虫
D. 卵形疟原虫
E. 恶性疟原虫
2. [单选题]三级医院临床药师不少于
A. 5名
B. 3名
C. 2名
D. 1名
3. [单选题]不能用于渗透泵片剂中的渗透压活性物质的是
A. 聚乙烯吡咯烷酮
B. 果糖
C. 葡萄糖
D. 甘露醇
E. 乳糖
4. [单选题]使用雌激素治疗可导致
A. 高血压
B. 心悸
C. 白细胞计数升高
D. 低钠血症
E. 子宫内膜过度增生
5. [单选题]以下肝功能检查项目的标识中,代表血清碱性磷酸酶的是
A. γ-GT
B. AST
C. ALT
D. ASP
E. ALP
6. [多选题]硝酸甘油的药理作用是
A. 减慢心率
B. 抑制心肌收缩力
C. 改善心肌缺血区的血液供应
D. 升高左心室舒张末期压
E. 扩张外周血管,改善心肌血流动力学
7. [单选题]头痛是很多疾病的先兆或伴随症状,剧烈头痛伴精神症状可能有
A. 脑血管意外
B. 急性感染性发热
C. 内脏出血
D. 基底动脉瘤
E. 脑肿瘤
8. [单选题]以下药物服用后不宜立即大量饮水的是:
A. 二羟丙茶碱
B. 硫糖铝
C. 磺胺甲基异恶唑
D. 阿伦磷酸钠
E. 普鲁卡因胺
9. [多选题]下列叙述中,属于药师调配处方时必须审核的项目和内容是
A. 处方的印刷形式
B. 处方的合法性审核
C. 处方用药适宜性的审核
D. 处方药物相互作用和配伍禁忌
E. 处方用药与临床诊断的相符性
10. [多选题]属于抗M胆碱类扩瞳药的药物包括( )
A. 阿托品
B. 后马托品
C. 麻黄碱
D. 去甲肾上腺素
E. 复方托吡卡胺
1.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“疟原虫的分类”。疟疾是由疟原虫所引起的传染病,疟疾原虫可分为4种,即间日疟原虫、蛋形疟原虫(引起间日疟,48小时发作1次)、三日疟原虫(引起三日疟,72小时发作1次)以及恶性疟原虫(引起恶性疟,每48小时发作1次或呈弛张热)。不包括选项D的“卵形疟原虫”。因此,本题的正确答案为D。
2.正确答案 :A
解析:医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量的临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历。
3.正确答案 :A
解析:渗透压活性物质起调节室内渗透压的作用,当药物本身的渗透压较小时,加入这些渗透压活性物质用来产生较高的渗透压,作为释放的动力,其用量多少往往关系到零级释放时间的长短。常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露醇的不同混合物;而聚乙烯吡咯烷酮常作为渗透泵的促渗剂。
4.正确答案 :E
解析:雌激素常见厌食、恶心等。从小剂量开始,逐渐增加剂量可减轻反应;反应发生后减小剂量也可减轻反应。注射给药此反应较轻。长期大剂量应用可使子宫内膜过度增生及子宫出血,故子宫内膜炎患者慎用。长期大剂量应用,可致水钠潴留,引起高血压、水肿及加重心力衰竭。除绝经期后乳腺癌和前列腺癌外,禁用于其他肿瘤患者。雌激素主要在肝内代谢,故肝功能不良者慎用。
5.正确答案 :E
解析:主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
6.正确答案 :CE
解析:本题考查的是抗心绞痛药。硝酸甘油药理作用:主要药理作用为对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心肌血液的分布。(1)扩张外周血管,改善心肌血流动力学。(2)改善缺血区心肌血液供应。
7.正确答案 :C
解析:剧烈头痛伴精神症状可能有内脏出血。
8.正确答案 :B
解析:本题考查的是饮水对药物治疗的影响。硫糖铝是胃粘膜保护剂,饮水会冲刷为保护层。
9.正确答案 :CDE
解析:用药适宜性审核内容:1.规定必须做皮试的药品,处方医生是否注明过敏试验及结果判定;2.处方用药与临床诊断的相符性;3.剂量、用法和疗程的正确性;4.选用剂型与给药途径的合理性;5.是否有重复给药现象;6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
10.正确答案 :ABE
解析:抗M胆碱类药能散大瞳孔,麻痹睫状肌。作用时间短、作用相对弱的散瞳剂,如0.5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检查。1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹,适用于青少年的屈光检查。1%后马托品作用时间较短,可作为治疗眼前节炎症的首选药。常见的还有东莨菪碱等。
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