2023西药药师执业考试模拟题(N4)

1. [单选题]糖尿病合并肝病宜选用( )。

A. 二甲双胍
B. 瑞格列奈
C. 胰岛素
D. 阿卡波糖
E. 罗格列酮

2. [多选题]使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括

A. 药品须置冰箱内保存，于24小时内用完
B. 平衡型制品的体内消化吸收过程同正常食物
C. 半乳糖血症患者、严重的腹腔内感染者禁用
D. 不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征等
E. 首选聚氨酯导管，柔软，患者的耐受性好，对pH不敏感

3. [多选题]以下所列的非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中，正确的是

A. 戒烟戒酒
B. 足量饮水
C. 加强体育锻炼
D. 保持营养均衡
E. 禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料

4. [单选题]生产、销售劣药“后果特别严重”是指生产、销售的劣药被使用后

A. 造成轻伤以上伤害
B. 造成轻度残疾
C. 造成中度残疾
D. 造成重度残疾

5. [单选题]哪级以上医院应成立药事管理委员会

A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级

6. [单选题]初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于

A. Ⅱ期临床试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验

7. [单选题]《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，对新药监测期已满的药品，主要报告该药引起的

A. 所有可疑的不良反应
B. 严重的不良反应
C. 药物相互作用引起的不良反应
D. 严重或新的不良反应

8. [单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

9. [单选题]从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。正确妥善地应对投诉的重要意义是

A. 提高用药顺应性
B. 警惕与防范用药错误
C. 增进患者对药师工作的信任
D. 使患者获得有关用药的指导
E. 药师获取患者的用药感受及问题

10. [单选题]患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用：

A. 苯海索
B. 左旋多巴
C. 多巴丝肼
D. 司来吉兰
E. 金刚烷胺

1.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“抗糖尿病药的合理应用”。糖尿病患者应注意保护肝肾功能，糖尿病合并肝病时，宜服用葡萄糖苷酶抑制剂；对轻、中度肾功能不全者推荐应用格列喹酮，因其由肝胆排泄。葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖和伏格列波糖。因此，本题的正确答案为D。

2.正确答案 ：BCDE

解析：由此题可掌握的要点是营养不良的用药注意事项。治疗营养不良的处方药包括肠内营养剂和肠外营养剂，只要胃肠功能允许尽量使用肠内营养剂。使用肠内营养剂时应注意平衡型制品的体内消化吸收过程同正常食物(B);半乳糖血症患者、严重的腹腔内感染者禁用(C);不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征等(D);首选聚氨酯导管，柔软，患者的耐受性好，对pH不敏感(E)。备选答案A（药品须置冰箱内保存，于24小时内用完）错误，正确的是"应在25℃以下密闭保存，开启后置冰箱内(2～10℃)保存并于24小时内用完"。因此，该题的正确答案是BCDE。

3.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施。甲状腺功能亢进症患者应睡眠充足，劳逸结合。加强体育锻炼(C)不正确。

4.正确答案 ：D

解析：生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：①致人重度残疾的；②造成3人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；③造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；④造成10人以上轻伤的；⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。

5.正确答案 ：B

解析：二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故选B。

6.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。故选B。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药品不良反应的报告范围。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，新药监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应；新药监测期已满的药品，报告该药品引起的新的和严重的不良反应。故选D。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是：1a.同质RCT的系统评价；1b.单个RCT（可信区间窄）；1c.全或无病案系列；2a.同质队列研究的系统评价；2b.单个队列研究（包括低质量RCT，如随访率＜80%)；2c.结果研究，生态学研究；3a.同质病例对照研究的系统评价；3b.单个病例对照；4.病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）；5.基于经验未经严格论证的专家意见。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查正确妥善地应对投诉的重要意义。本题的"难点"是掌握药学服务与"投诉"患者的关系。从事药学服务的药师需要与患者良好的沟通，二者情感维系很重要。目前"投诉"的类型主要是对药师服务态度不满意。因此，"正确妥善地应对投诉"的重要意义是"增进患者对药师工作的信任"。

10.正确答案 ：A

解析：苯海索为抗胆碱药。

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