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患者,男,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不

来源: 考试宝典    发布:2024-05-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患者,男,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg,为明确诊断,首先检查的是

A. 外周血白细胞计数及分类
B. 血培养
C. 肛管取粪便,做常规检查
D. 脑脊液检查
E. 头部CT检查


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[单选题]慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做

A. 血常规
B. X线片
C. 痰液检查
D. 血气分析
E. 支气管激发试验

正确答案 :E

解析:1.咳嗽变异型哮喘诊断标准:①咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作,以干咳为主;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③抗哮喘药物诊断性治疗有效;④除外其他原因引起的慢性咳嗽;⑤支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%;⑥个人过敏史或家族过敏史,或变应原试验阳性。2.慢性支气管炎:好发于老年人,可有慢性咳嗽咳痰病史,支气管激发试验为阴性。故正确答案为E。


[单选题]患者男,28岁。以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

A. 错觉
B. 幻觉
C. 感知综合障碍
D. 原发性妄想
E. 继发性妄想

正确答案 :D

解析:原发性妄想为突然发生,内容不可理解,与既往经历、当前处境无关,也不是来源于其他异常心理获得病态信念。爆发战争就是这种不可理解,与当前处境无关的异常心理病态信念。故选D。


[单选题]重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是

A. 每日大便次数达十余次
B. 恶心、呕吐、纳呆
C. 体温升高达37.5℃以上
D. 电解质明显紊乱
E. 粪便呈蛋花汤样或水样

正确答案 :D

解析:重型腹泻相比轻型腹泻有较明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。


[单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后

A. 24小时~3周
B. 3天~3周
C. 1周~3周
D. 24小时~2周
E. 2天~2周

正确答案 :B

解析:3天内为急性硬膜下血肿。亚急性硬膜下血肿是指伤后3天~3周时间内。3周以上为慢性。


[单选题]下列肠梗阻表现中,提示发生肠绞窄可能性较小的

A. 发病急、疼痛重而持续
B. 腹膜刺激征明显,有休克表现
C. 呕吐物为血性液体
D. 有多次腹部手术史,反复发作腹痛
E. 腹部X线检查见孤立扩大的肠袢

正确答案 :D

解析:有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。而多次腹部手术史及反复发作腹痛可提示有发生肠粘连肠不全梗阻的可能,不能提示发生肠绞窄。


[单选题]医德评价的标准不包含

A. 有利
B. 自主
C. 公正
D. 互助
E. 奉献

正确答案 :E

解析:医德评价的主要标准(1)有利:具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复,是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展,是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善,反之则为恶。(2)自主:具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善,反之则为恶。(3)公正:具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源,是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善,反之则为恶。(4)互助:具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助,以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善,反之则为恶。


[单选题]嗜铬细胞瘤术前药物准备用

A. 螺内酯
B. 酚苄明
C. 酮康唑
D. 米托坦
E. 美替拉酮

正确答案 :B

解析:嗜铬细胞瘤90%为良性,手术是唯一根治性的治疗办法,一旦确诊,就应准备手术。手术前首先用α受体阻断剂治疗,恢复血容量、降低血压、纠正代谢紊乱、改善脏器功能。常用酚苄明每日10~20mg开始,逐渐加量至血压控制、阵发性高血压的发作得到控制。



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