患者，女，24岁，诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治

[单选题]患者，女，24岁，诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现

A. 脱发
B. 性腺抑制
C. 高血压
D. 出血性膀胱炎
E. 骨髓抑制

正确答案 ：C

解析：糖皮质激素的副作用主要有：感染、血糖升高、高血压、骨质疏松、股骨头坏死等。故选C。其他选项为细胞毒药物的毒副作用。本题亦可以采用排除法，直接选出答案。

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[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 还纳疝内容物后压迫深环疝内容物是否再突出

正确答案 ：E

解析：腹股沟斜疝还纳疝内容物后压迫深环疝内容物不再突出，而直疝在此方法按压下仍会突出，本质上是因为两种疝型形成机制不同，是最有意义的鉴别点。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

A. 脑水肿
B. 颅内出血
C. 脑内炎症细胞浸润
D. 脑细胞变性
E. 脑组织坏死

正确答案 ：A

解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化；②选择性神经元死亡：足月儿主要病变在灰质；③出血；④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。

[单选题]抑制脂肪动员的激素是

A. 胰高血糖素
B. 胰岛素
C. 甲状腺素
D. 肾上腺素
E. 以上均抑制

正确答案 ：B

解析：脂肪动员与激素敏感性脂肪酶：脂肪细胞内贮存的甘油三酯在甘油三酯脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶的依次作用下，逐步水解最后生成脂肪酸和甘油，此过程称为脂肪动员。以上三种酶统称脂肪酶，胰岛素抑制其活性，为抗脂解激素；胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等使其活性增强，为脂解激素。

[单选题]属于左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 大血管错位
C. 肺动脉狭窄
D. 右位心
E. 法洛四联症

正确答案 ：A

解析：左向右分流型先天型心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。

[单选题]女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

A. 持续泌乳及头痛
B. 视野缺损和视力下降
C. 月经稀发
D. 闭经泌乳
E. 体重增加并糖耐量减低

正确答案 ：D

解析：女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征，所以主要表现为闭经泌乳。

[单选题]下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是

A. Ⅶ
B. Ⅹ
C. Ⅷ
D. Ⅸ
E. Ⅱ

正确答案 ：C

解析：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与，故它们均称为依赖维生素K的凝血因子 。

[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A. 开颅手术
B. 腰穿放脑脊液
C. 脑室穿刺
D. 静脉快速滴注甘露醇
E. 静脉注射50%葡萄糖

正确答案 ：D

解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的考题，主要考核高血压脑出血、脑疝的治疗原则。此时降低颅内压是最重要的治疗措施，应立即快速使用脱水剂。快速静脉滴注甘露醇（选项D）是正确答案。开颅手术（选项A）也是降低颅内压的有效手段，但因其有一定的适应证，且需要一定的准备时间，故不能作为首选。对重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者，可行脑室外引流术；但试题中没有提供相关信息，因此选项C不正确；高渗糖脱水（选项E）虽然曾用于临床，但目前认为有害无益；腰穿放液（选项B）禁用于脑疝的患者，因此也都为错误答案。

[单选题]下列不属于行为疗法的是

A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 冲击疗法
D. 自由联想
E. 前提控制

正确答案 ：D

解析：行为疗法有：系统脱敏法，厌恶疗法，行为塑造法，代币制疗法，暴露疗法，松弛反应训练，生物反馈治疗，自控法等，自由联想是进行精神分析的主要方法之一，故选D。

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