患者，男，28岁。既往精神正常，到北京出差刚下火车，突然感到要

[单选题]患者，男，28岁。既往精神正常，到北京出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。该患者的症状是

A. 错觉
B. 视幻觉
C. 感知综合障碍
D. 原发性妄想
E. 继发性妄想

正确答案 ：D

解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状。典型的原发性妄想的发生有如下特点：发生前精神正常，突然发生，内容不可理解，妄想与其他心理活动和症状之间缺乏任何发生上的联系。而继发性妄想常继发于各种幻觉、错觉，也可继发于心境障碍、意识障碍、记忆障碍（如丢失东西后产生被窃妄想）等。

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[单选题]急性淋病的治疗，首选药物是

A. 青霉素
B. 大观霉素
C. 头孢曲松
D. 红霉素
E. 阿奇霉素

正确答案 ：C

解析：淋病是淋病奈瑟菌引起的性传播疾病。近年其发病率居我国性传播疾病首位，多发生于性活跃的青年男女。淋球菌为革兰阴性双球菌。治疗首选头孢曲松。故选C。

[单选题]男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或右上背部放射，常伴恶心和呕吐。故本题答案为C。

[单选题]甲肝病毒基因组是

A. 单股正链RNA
B. 单股线状RNA
C. 单股环状闭合负链RNA
D. 单股负链RNA
E. 环状双链DNA

正确答案 ：A

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