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男,15岁。查体发现水冲脉,主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张

来源: 考试宝典    发布:2024-05-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,15岁。查体发现水冲脉,主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,15岁。查体发现水冲脉,主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是

A. 收缩压和舒张压均降低,脉压不变
B. 收缩压不变,舒张压升高,脉压降低
C. 收缩压降低,舒张压增高,脉压降低
D. 收缩压升高,舒张压降低,脉压增加
E. 收缩压和舒张压均增加,脉压不变


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[单选题]脑栓塞的临床表现不正确的是

A. 部分患者较年轻
B. 多有风湿性心瓣膜病史
C. 起病急骤
D. 多有脑膜刺激征
E. 可有偏瘫,失语

正确答案 :D

解析:脑栓塞系指栓子脱落随血液流入脑动脉造成血流阻塞,引起脑梗死进而导致脑功能障碍。心源性栓子是最常见的原因,占95%,其中又以风湿性心脏病合并房颤者最常见,因此多有风湿性心瓣膜病史,不选B。脑栓塞发病年龄跨度较大,风湿性心脏病、先天性心脏病等发病年龄以青中年为主,冠心病及大动脉病变以老年人为主,不选A。脑栓塞起病急骤,不选C。临床主要表现为脑实质受累,如偏瘫、失语等,而脑膜刺激征少见,故选D,不选E。


[单选题]女,28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为

A. 急性子宫肌炎
B. 急性子宫内膜炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎

正确答案 :C

解析:急性子宫内膜炎多见于剖宫产产妇,出现寒战高热,下腹痛,恶露量不一定增多,臭味可有可无,白细胞明显增高,子宫复旧延缓,宫底压痛可轻可重。急性子宫肌炎可有子宫肌层多发小脓肿,子宫不见缩小,压痛明显。急性盆腔结缔组织炎表现为寒战高热,多有一侧或双侧下腹剧痛,可有直肠刺激症状,检查子宫复旧不全,大而软,触痛明显,宫旁一侧或双侧压痛,宫旁组织水肿增厚、触痛性包块或冰冻骨盆。急性盆腔腹膜炎表现为寒战高热,下腹痛,检查下腹压痛反跳痛明显,腹肌紧张。弥漫性腹膜炎表现为全身中毒症状明显,全腹压痛反跳痛肌紧张。可见只有急性盆腔结缔组织炎可出现宫旁压痛性炎性包块,故答案为C。


[单选题]市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止

A. 稀有卫生资源分配不公
B. 医务人员追求个人正当利益
C. 政府不断扩大卫生事业的福利性
D. 医务人员追求自身价值
E. 医疗卫生机构片面追求经济效益

正确答案 :E

解析:社会主义市场经济对医学实践具有双重作用:一方面(正效应)市场经济的自主、平等、求利、竞争、开放等特征,有利于发挥医疗单位的潜力和自我发展能力,也利于调动医务人员的积极性和创造性等;另一方面(负效应),市场经济的上述特征,也容易诱发医疗单位片面地追求经济效益,助长一些医务人员滋长利己主义、拜金主义,致使在某些医疗实践中出现一些不正之风,败坏了某些医疗单位和医务人员的形象。


[单选题]引起上消化道出血最常见的原因是

A. 胃癌
B. 胃十二指肠溃疡
C. 肝硬化
D. 出血性胃炎
E. 胆道出血

正确答案 :B

解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。故不选C、E。上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。其中,胃十二指肠溃疡是引起上消化道出血最常见的原因。故排除A、D,选B。



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