下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

A. 护患合作过程
B. 主动的计划性护理
C. 医疗模式的演变
D. 系统理论的渗透
E. 现代护理学的发展

正确答案 ：CDE

解析：现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段

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[多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是

A. 细胞内液
B. 血液
C. 滑囊内液
D. 胸腔内液
E. 脑脊液

正确答案 ：CDE

解析：第三间隙，是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙，这些腔隙内存在少量液体，属细胞外液，虽各有其功能，但在体液平衡及调节中作用不大，属于非功能性细胞外液

[多选题]影响消毒剂杀菌效果的因素包括消毒剂的

A. 剂量
B. 作用时间
C. 浓度
D. 稳定性
E. 杀菌水平

正确答案 ：ABCDE

解析：影响消毒剂杀菌效果的因素包括（1）消毒剂的性质、浓度与作用时间（2）微生物的污染程度（3）微生物的种类和生活状态（4）环境因素（5）温度、湿度、酸碱度（6）化学拮抗物，因此正确答案为ABCDE。

[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

A. 工作成就感
B. 工作责任心
C. 学习提高的机会
D. 组织管理制度
E. 满足人的需要

正确答案 ：ABCE

[多选题]反映社区老年人群健康水平的指标主要包括

A. 老年人口比
B. 病史
C. 老年死亡率
D. 婚姻状况
E. 宗教信抑

正确答案 ：ACDE

[多选题]影响人口老化的因素有

A. 出生率下降
B. 死亡率下降
C. 平均寿命延长
D. 青年人口外迁减少
E. 老年人口外迁增多

正确答案 ：ABD

[多选题]对临终患者家属进行护理的主要内容包括

A. 满足家庭照顾患者的需要
B. 鼓励家属表达感情
C. 指导家属对患者的生活照料
D. 协助维护家庭的完整性
E. 满足家属本身的生理需要

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是( )。

A. 脂肪栓塞
B. 关节僵硬
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性肌挛缩
E. 骨筋膜室综合征

正确答案 ：AE

[多选题]门静脉高压症主要的临床表现( )

A. 脾大，脾功能亢进
B. 门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂
C. 腹水
D. 黄疸
E. 腹痛

正确答案 ：ABC

解析：主要是脾大、脾功能亢进、呕血或黑粪、腹水或非特异性全身症状（如疲乏、嗜睡、厌食）。曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝性脑病。 体检时如能触及脾，就可能提示有肝门静脉高压。如有黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重。如果能触到质地较硬、边缘较钝而不规整的肝，肝硬化的诊断即能成立，但有时肝硬化缩小而难以触到。还可有慢性肝病的其他征象如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等。

[多选题]胃肠减压护理要点有

A. 保持减压持续通畅
B. 使用胃肠减压时可给患者饮水
C. 每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次
D. 观察并准确记录引流液的色、质、量
E. 若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

正确答案 ：ADE

解析：胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。

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