属于尿常规标本检查的项目是 ( )

[多选题]属于尿常规标本检查的项目是 ( )

A. 尿液中的电解质
B. 肌酸
C. 尿比重
D. 尿糖定性
E. 尿液中的管型

正确答案 ：CDE

解析：尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性

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[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

A. 为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行
B. 鼻饲时，患者应取半卧位或坐位
C. 鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h
D. 腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复
E. 鼻饲营养液的温度为38～40℃

正确答案 ：BCE

解析：鼻饲：有研究发现，长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实，食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况，增加了机体免疫力，减轻炎性反应，缩短住院时间，降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液，鼻饲时患者应取半卧位或坐位，避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38～40℃，滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应，如有恶心、腹胀、腹泻，应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

[多选题]脑脊液漏的病人要禁止

A. 堵塞漏出
B. 冲洗漏出
C. 消毒漏出
D. 腰穿
E. 屏气

正确答案 ：ABDE

解析：预防逆行性颅内感染：每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，观察并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

[多选题]贮存HBV、HCV阳性血液后处理正确的是

A. 贮存冰箱内壁用含氯消毒剂擦拭消毒
B. 贮存冰箱内壁用紫外线照射消毒
C. 贮存冰箱内壁用过氧乙酸擦拭消毒
D. 阳性血液和血制品尽快彻底焚烧
E. 贮存的冰箱解冻后的冰水，用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后排放

正确答案 ：ACDE

[多选题]患者，女，有高血压病史，下楼时突感头晕，摔倒在地，呈昏迷状态，此时患者可能有的呼吸异常是 ( )

A. 蝉鸣样呼吸
B. 潮式呼吸
C. 深而规则的大呼吸
D. 间断呼吸
E. 呼吸缓慢

正确答案 ：BDE

解析：潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。

[多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

正确答案 ：ABCD

[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )

A. 下肢静脉血栓
B. 压疮
C. 泌尿道感染
D. 坠积性肺炎
E. 吸入性肺炎

正确答案 ：ABCDE

解析：可诱发压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎

[多选题]预防导尿管逆行感染，下列护理措施正确的是

A. 尿道内导尿管每2周更换1次
B. 使无菌集尿袋低于尿路引流部位
C. 每天更换1次集尿袋
D. 保持瘘口周围清洁干燥
E. 鼓励患者多喝水

正确答案 ：BDE

解析：①无菌集尿袋应低于尿路引流部位, 防止尿液倒流. ②保持造瘘口周围清洁干燥, 及时更换渗湿敷料③鼓励患者多喝水

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