女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端

[单选题]女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

A. 肩肘固定带悬挂
B. 外敷药物
C. 石膏固定
D. 手法复位
E. 切开探查

正确答案 ：D

解析：患者为桡骨头半脱位，治疗方法为手法复位，不必任何麻醉。术者一手握住小儿腕部，另一手托住肘部，以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90°。开始做轻柔的前臂旋后、旋前活动，反复数次可听到轻微的弹响声，肘关节旋转、屈伸活动正常，小儿肯用患侧手取物，标志复位成功。复位后不必固定，但不可再暴力牵拉。

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[单选题]患儿，女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150/100mmHg。查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP。红细胞沉降率500mm/h，血BUN15mmol/L，SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

正确答案 ：E

解析：患者的症状为水肿、少尿、蛋白尿、血尿、高血压，肾功能轻度受损，首先考虑急性肾小球肾炎。

[单选题]腕部尺神经损伤的临床表现

A. 垂腕
B. 主要是手背虎口处皮肤麻木区
C. 拇指和示、中指屈曲功能障碍
D. 示、中指远节感觉消失
E. Froment征阳性

正确答案 ：E

解析：Froment征是腕部尺神经损伤的重要提示。

[单选题]女性，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此患者首先应考虑为

A. 急性胰腺炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊积水
D. 病毒性肝炎
E. 高位化脓性阑尾炎

正确答案 ：B

解析：1.患者有胆道梗阻的三联征出现，即疼痛、寒战发热、黄疸，可以考虑为总胆管结石。2.急性胰腺炎临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。3.胆囊积水：胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时，胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收，并分泌粘液性物质而致，右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。4.病毒性肝炎：要表现为乏力、食欲减退，恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害。5.高位化脓性阑尾炎：病人无黄疸。故正确答案为B。

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