有关食管癌下列哪项是正确的

[单选题]有关食管癌下列哪项是正确的

A. 上段食管癌多见
B. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C. 血行转移多见
D. 中段食管癌的切除率不高
E. 食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%

正确答案 ：E

解析：食管癌以胸中段多见，上段次之，下段较少，故A不正确；溃疡型表面多有较深的溃疡，出血及转移较早，而发生梗阻较晚；缩窄型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状，故B不正确；食管癌主要通过淋巴道转移，故C不正确；治疗方面，中段食管癌切除率较高，故D不正确；中晚期食管癌患者食管镜下一般表现典型，加上病理活检，确诊率可达100%，故E 正确。解题关键：了解食管癌病理、转移途径、辅助检查及手术治疗的特点，仔细分辨选项。

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[单选题]甲状腺癌手术后常见并发症除外

A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足抽搐
E. 甲状腺危象

正确答案 ：E

解析：甲状腺危象为甲亢手术后的严重并发症，故本题选E。解题关键：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐均是手术操作不当引起的，因而甲亢术后及甲状腺癌术后均可出现，而甲状腺危象是甲亢术前准备不充分所致。

[单选题]类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是

A. 抑制滑膜炎
B. 抑制体内前列腺素的合成
C. 抑制T细胞功能
D. 抑制B细胞功能
E. 抑制细胞内二氢叶酸还原酶

正确答案 ：B

解析：非甾体类消炎止痛药的机制是一类通过抑制前列腺素合成酶从而抑制体内前列腺素的合成，是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。

[单选题]患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生

A. 骨髓抑制
B. 肾功能损害
C. 胃肠道反应
D. 神经毒性
E. 肝功能损害

正确答案 ：B

解析：输入大量液体进行水化是为了减少患者的肾功能损害。顺铂的肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。

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