患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳

[单选题]患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A. 进行清创处理
B. 在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C. 用50%乙醇按摩水疱，使其吸收
D. 剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E. 减少摩擦，让其自行吸收

正确答案 ：B

解析：炎性浸润期的治疗：对未破的小水疱应减少摩擦，让其自行吸收；较大的水疱无法吸收者可在无菌操作下用无菌注射器将其抽出，不必剪去表皮。

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[单选题]我国将围生期定义为从妊娠

A. 20周至生后1周
B. 24周至生后1周
C. 24周至生后4周
D. 28周至生后1周
E. 28周至生后4周

正确答案 ：D

解析：目前国际上对围生期计算有4种，①从妊娠28周至出生后1周的一段时期；②从妊娠20周至出生后4周的一段时期；③从妊娠28周至出生后4周的一段时期；④从胚胎形成至出生后1周的一段时期。我国以第一种最通用。

[单选题]患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，IM，bid。护士执行医嘱的正确时间为

A. 每8am，1次
B. 每8am，4pm各1次
C. 每8am，12n，4pm，8pm各1次
D. 每8am，12n，4pm，睡前各1次
E. 每8am，8pm，各1次

正确答案 ：B

解析：bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。

[单选题]患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近日来出现足趾感觉异常、麻木，上肢出现手套短袜型感觉障碍，最可能引起上述不良反应的药物是

A. 异烟肼
B. 利福平.
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

正确答案 ：A

解析：异烟肼的副作用有周围神经炎，表现为肢体感觉异常、麻木、疼痛，套袜样感觉，肌肉痉挛等。

[单选题]流行性腮腺炎的潜伏期平均为

A. 6天
B. 9天
C. 12天
D. 15天
E. 18天

正确答案 ：E

解析：流行性腮腺炎潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。

[单选题]患儿，女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的是

A. 过敏情况
B. 大便情况
C. 用药情况
D. 睡眠情况
E. 尿量情况

正确答案 ：E

解析：1.大量蛋白尿≥3.5g/24小时，多者数十克/24小时。2.低白蛋白血症：≤30g/L。3.水肿：全身性、体位性、凹陷性，程度不一。4.高脂蛋白血症。根据临床表现来说，健康评估时最重要的是评估尿量情况，记录出入量了解病情改变。

[单选题]患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是

A. 水、钠潴留
B. 肾动脉痉挛
C. 肾素活性增高
D. 肾动脉硬化
E. 前列腺素分泌过多

正确答案 ：A

解析：BUN升髙，提示为肾功能不全，其血压高应为肾性高血压，主要原因是水、钠潴留。

[单选题]观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( )

A. 红细胞数上升
B. 血清铁含量上升
C. 血红蛋白量上升
D. 红细胞体积增大
E. 网织红细胞数上升

正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血应给予铁剂治疗，化检最早出现网织红细胞升高，是其有效的指标。

[单选题]硬脑膜外血肿的典型表现是

A. 逆行性健忘
B. 中间清醒期
C. 突然呼吸停止
D. 脑脊液漏
E. 伤后癫痫

正确答案 ：B

解析：当原发性脑损伤的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，称为“中间清醒期”。

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