2023卫生职称副高考试宝典消化内科学(副高)历年真题(O8)

1. [单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

2. [单选题]男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 克隆病
D. 慢性溃疡性结肠炎早期
E. 直肠乙状结肠癌早期

3. [单选题]有关贲门黏膜撕裂综合征的说法以下错误的是( )

A. 90%患者发病部位为胃食管连接部
B. 本病又称为Mallory-Weiss syndrome
C. 本病可发生于任何年龄，以20～30岁女性病例多见
D. 急诊胃镜检查为本病最有效诊断方法
E. 内镜表现为贲门部或胃食管连接处黏膜呈纵行撕裂

4. [单选题]男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为

A. 感染性腹水
B. 癌性腹水
C. 血性腹水
D. 近期有消化道出血
E. 肝肾综合征

5. [单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是

A. 肠结核
B. 血吸虫病
C. 慢性痢疾
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

6. [单选题]关于癌的转移方式，下列哪项是错误的

A. 血行转移
B. 种植转移
C. 直接蔓延
D. 淋巴转移
E. 间接蔓延

7. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

8. [单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

A. 氨
B. 精氨酸
C. γ-氨基丁酸
D. 苯丙氨酸
E. 色氨酸

9. [多选题]隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )

A. 病原体仅限于人体内某一局部
B. 可不出现临床症状
C. 能经病原学和免疫学检测发现
D. 不断将病原体排出体外
E. 是主要的传染源

10. [多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括

A. nm23基因
B. 腺苷转位因子
C. 电压依赖性阴离子通道
D. Bcl-2家族
E. Smac蛋白

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABC

解析：隐性感染同潜伏性感染的共同特征：是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。故ABC正确。

10.正确答案 ：BCDE

解析：1.细胞凋亡引起线粒体的一系列变化, 主要表现为, 线粒体膜电位降低、膜结构改 变、生成的活性氧增多、转译及转录活动减少等。反之, 线粒体主动参与凋亡过程, 主要通过 活性氧的直接作用、发生透性变化、释放腺苷转位因子等方式影响细胞凋亡。B正确。2.线粒体 膜电位下降和线粒体活性氧合成增多代表 了凋亡早期的两个明显不同的阶段。C正确,3B l22能阻止缺乏mtDN 呼吸链不正常的细胞发生凋亡。D正确。4.Smac，全称为second mitochondria-derived activator of caspases，是存在于线粒体并调节细胞凋亡的蛋白质，其促凋亡作用是通过逆转凋亡抑制蛋白（IAPs）尤其是X连锁凋亡抑制蛋白（xIAP）的作用实现的。当细胞受到凋亡刺激时，线粒体释放Smac蛋白到细胞质中，后者与IAPs结合，使其丧失抑制半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）活性的作用，从而促进细胞凋亡。E正确。

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