男，38岁，反复发作腹泻4年，大便中常伴有未消化食物。查体无异

[单选题]男，38岁，反复发作腹泻4年，大便中常伴有未消化食物。查体无异常。多次大便常规和培养正常。应采取最根本的治疗方案是 ( )

A. 应用止泻药
B. 抗感染治疗
C. 应用镇静药
D. 确诊后行病因治疗
E. 应用解痉止痛药

正确答案 ：D

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[单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

A. 甲状腺的大小
B. 甲状腺质地
C. 甲状腺是否为结节状
D. 甲状腺是否有血管杂音
E. 是否伴有颈总动脉搏动

正确答案 ：E

[单选题]单个远端指间关节出现硬性结节多见于

A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 进行性肌萎缩
D. 风湿热
E. 内生性软骨瘤

正确答案 ：E

[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律

正确答案 ：D

[单选题]肢端肥大症见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 腺垂体功能亢进
C. 腺垂体功能低下
D. 甲状腺功能低下
E. 糖尿病

正确答案 ：B

[多选题]原发性肝癌的临床特点正确的是

A. 肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B. 门脉内癌栓可导致门脉高压
C. 门脉外癌栓可以产生血管杂音
D. 癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E. 肿瘤生长缓慢，可以无痛

正确答案 ：ABDE

解析：1.肝区疼痛 半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有 腹膜炎 症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克 ，A正确。2.伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。B正确。3.由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。故C错误。4.黄疸一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。D正确。 5.原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。甚至有的患者肝癌已属晚期，但症状仍不明显。E正确。

[单选题]关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的( )

A. 磨碎食物
B. 使食物与消化液充分混合
C. 向消化道远端推送食物
D. 使食物大分子水解成小分子
E. 使消化道内保持一定压力

正确答案 ：D

[单选题]与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是 ( )

A. 食管上皮增生
B. 食管粘膜中性粒细胞浸润
C. 食管粘膜淋巴细胞浸润
D. 食管粘膜糜烂
E. 食管粘膜充血水肿

正确答案 ：A

[单选题]HBsAg(+)、HBcAg(+)，表明此病人 ( )

A. 无传染性
B. 具有免疫力
C. 病情比较稳定
D. 乙肝恢复期
E. 有传染性

正确答案 ：E

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