执业医师考试宝典2023临床执业医师卫生资格模拟考试系统(A6)

1. [单选题]在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

A. 补体
B. 凝血因子
C. 中性蛋白酶
D. 血管活性肽
E. 血管活性胺

2. [单选题]哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 草绿色链球菌心内膜炎
C. 大叶性肺炎
D. 气性坏疽
E. 梅毒

3. [单选题]在真核生物复制起始和延长中起关键作用的是

A. DNA-pola
B. DNA-p01β
C. DNA-p01δ
D. DNA-polA
E. PCNA

4. [单选题]关于肾母细胞瘤，错误的是

A. 经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B. 虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C. 肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内
D. 是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E. 血尿一般不甚明显

5. [单选题]患者，男，36岁。肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿。查体：端坐位，心率125次/分。呼吸40次/分，有脐疝。治疗应首选的是

A. 毛花苷C静脉注射
B. 氢氯噻嗪口服
C. 放腹腔积液
D. 口服甘露醇
E. 硫酸镁导泻

6. [单选题]首先考虑功能性消化不良的临床表现（ ）

A. 吐咽困难
B. 上腹痛伴贫血
C. 反复反酸、烧心伴胸痛
D. 突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射
E. 间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

7. [单选题]以下属于行为的强化因素不包括

A. 法律、政策
B. 价痛苦减轻
C. 得到经济奖励
D. 亲人的鼓励
E. 感到充实愉快

8. [单选题]男，34岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

A. 癫痫大发作
B. 急性左心衰竭
C. 脑栓塞
D. 心脏性猝死
E. 心肌炎

9. [单选题]肉芽组织的成分组成为

A. 毛细血管和弹性纤维
B. 毛细血管和胶原纤维
C. 小动脉和成纤维细胞
D. 成纤维细胞和小细胞
E. 毛细血管和成纤维细胞

10. [单选题]足月顺产女婴，生后4天，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸逐渐加深。查体：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A.。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿ABO溶血病
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿Rh溶血病

1.正确答案 ：D

解析：既往肾炎性介质多着重研究补体、凝血因子、中性蛋白酶及血管活性胺的致肾炎作用。近几年发现了许多更重要的炎症介质：细胞因子、血管活性肽等肽类炎症介质，花生四烯酸产物及血小板活化因子等酯类炎症介质，活化氧产物和活化氮等。

2.正确答案 ：E

解析：由于大剂量抗菌药物对钩端螺旋体的杀灭作用太强，导致大量螺旋体死亡，大量异体蛋白或毒素从死亡的螺旋体内溢出致机体内部产生变态反应，引起机体不适。而小剂量青霉素进入体内，首先是抑制钩体的繁殖，减轻临床症状，逐步杀死钩体，作用缓和。这种疾病应该是梅毒。

3.正确答案 ：E

解析：增殖细胞核抗原(PCNA)在真核生物复制起始和延长中起关键作用。

4.正确答案 ：C

解析：肾母细胞瘤是应用手术、化疗和放疗综合治疗效果最好的小儿恶性实体肿瘤，综合治疗可显著提高术后生存率。肾母细胞瘤是小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。最常见、最主要的症状是腹部肿块。约三分之一的病人有显微镜下血尿，肉眼血尿极少见。肿瘤生长速度不一。故选C。

5.正确答案 ：C

解析：患者端坐位，呼吸40次/分，腹水量多，伴有脐疝，有发生自发性或外伤性突破的可能，因此首选对症治疗是放腹水，速度不宜过快量不宜过大，以免诱发肝性脑病。

6.正确答案 ：E

解析：功能性消化不良的临床表现主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。故1选E。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。故2选B。

7.正确答案 ：A

解析：强化因素指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。这类因素来自行为近旁的人，如配偶、亲属、医生、教师、同伴及长辈等；当然也包括行为自己对行为后果的感受，如社会效益（比如得到尊重），生理效益（比如通过锻炼后感到舒展有力、治疗后痛苦减轻）、经济效益（比如得到经济奖励或节省开支）、心理收益（比如感到充实愉快）等。A（法律、政策）属于促成因素。即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。如健康食品供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源；医疗费用、诊所距离、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持、法律、政策等。

8.正确答案 ：D

解析：大动脉扪不到说明心脏骤停。

9.正确答案 ：E

解析：肉芽组织的成分组成为新生薄壁的毛细血管，成纤维母细胞和炎性细胞。

10.正确答案 ：C

解析：患儿临床症状有拒乳、哭声低、体温不升、面色发灰、黄疸加深，结合脐部有脓性分泌物考虑新生儿败血症可能性大。子血型O、母血型A.可除外新生儿ABO溶血病。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/kednm0.html