执业医师资格考试宝典临床执业医师真题答案解析(A6)

1. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是（ ）

A. 早期足量应用广谱抗生素
B. 扩容补液，预防休克
C. 保护肝功能，降低血清总胆红素
D. 解除胆道梗阻，通畅引流
E. 纠正水、电解质紊乱

2. [单选题]肾损伤明显血尿时见于

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 既往输尿管损伤，伤侧肾积水，大剂量IVU不显影，肾图显示无功能
C. 肾蒂血管切割伤
D. 肾被膜裂伤
E. 肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂

3. [单选题]青春期无排卵型功血的治疗原则是

A. 促进内膜剥落、调整月经周期
B. 止血，促进排卵
C. 止血，调整周期
D. 促黄体功能，促进排卵
E. 减少出血，促进卵巢排卵

4. [单选题]患者，男性，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素B
E. 环丙沙星

5. [单选题]21-三体综合征的确诊依据是

A. 智能落后，特殊面容和生长发育迟缓
B. 孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定
C. 染色体核型分析
D. 有通贯手和特殊皮纹
E. B超检查

6. [单选题]颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是

A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 听神经

7. [单选题]确诊为胃溃疡大出血，低血容量性休克。该患者的临床表现描述中错误的是

A. 心排血量增加
B. 血压低
C. CVP下降
D. 回心血量减少
E. 心率加快

8. [单选题]消化性溃疡外科手术治疗的适应证是

A. 内科治愈后短期复发
B. 腹痛周期性发作
C. 年龄小于45岁
D. 溃疡直径小于1cm
E. 幽门螺杆菌反复感染

9. [单选题]女，35岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑

A. 先天性胸腺发育不全
B. 疟疾
C. X-性连锁低丙球血症
D. 艾滋病
E. 选择性IgA缺乏症

10. [单选题]患者女，44岁。曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是

A. 心肌梗死
B. 脑出血
C. 肺动脉栓塞
D. 肺炎
E. 脑动脉栓塞

1.正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是解除胆道梗阻，通畅引流。

2.正确答案 ：E

解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑和被膜下血肿，损伤涉及集合系统时可有少量血尿，肾裂伤，如肾盂肾盏黏膜破裂，则可有明显的血尿，故1题选E。对于肾损伤的治疗原则，肾部分切除术适用于肾一极严重损伤和缺血者，肾切除术适用于肾广泛裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾正常者，故2题选A，3题选C。

3.正确答案 ：C

解析：青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主，青春期患者暂无生育要求，以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。

4.正确答案 ：D

解析：两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

5.正确答案 ：C

解析：21-三体综合征诊断依靠染色体检查。产前诊断方法为高危孕妇可做羊水细胞或绒毛膜细胞染色体检查。孕中期可做三联筛查：检测甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)和绒毛膜促性腺激素(HCG)。通贯手和特殊皮纹为典型症状，并非确诊依据。

6.正确答案 ：C

解析：外展神经麻痹可发生在高颅压性头痛之早期，表现为眼外直肌瘫痪，眼球外展运动受限，出现复视。外展神经自脑桥走出后到达眼窝之前，走行距离较长，当颅内压增高时，可因直接或间接压迫，或因脑干向下方移位而牵拉外展神经引起麻痹。故本题选C

7.正确答案 ：A

解析：大量出血、体液丢失或液体积于第三间隙，导致有效循环量降低称低血容量性休克。主要表现为CVP降低、回心血量减少、外周血管收缩、心率加快以及由于循环障碍造成的组织器官功能损伤。

8.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡外科手术治疗：（1）手术绝对适应证　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。（2）手术相对适应证①多年的溃疡病患者反复发作，病情逐渐加重，症状剧烈者。②虽然严格的内科治疗而症状不能减轻，溃疡不能愈合，或暂时愈合而短期内又复发者。③其他社会因素如病人的工作性质，生活环境，经济条件等，要求较迅速而根本的治疗者。

9.正确答案 ：D

解析：艾滋病者易伴发卡波西肉瘤。

10.正确答案 ：E

解析：该患者有心内膜炎病史，易形成赘生物，赘生物引起动脉栓塞占20%～40%。患者突感头痛、呕吐、左下肢麻木，说明赘生物进入体循环形成栓子，而体循环栓塞多见于脑栓塞，故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/ygn3kq.html