属于中枢神经系统兴奋剂的是

[单选题]属于中枢神经系统兴奋剂的是

A. 巴比妥类
B. 苯丙胺
C. △9四氢大麻酚
D. 丁丙诺啡
E. 丙酮

正确答案 ：B

解析：属于中枢神经系统兴奋剂的是苯丙胺。

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[单选题]女，25岁。初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物为确诊，首选的辅助检查是（ ）

A. 羊水培养
B. 血培养
C. 宫颈管分泌物培养
D. 血清学检查
E. 尿培养

正确答案 ：C

解析：子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物，通常为碱性，它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变。阳性为细菌感染，见于霉菌感染，滴虫病，淋病等。适宜做检查的人群：(1)子宫由于功能性出血的月经病患者，可以进行宫颈分泌检查来区别排卵型或者无排卵型的功能性子宫出血。(2)闭经的患者如果宫颈分泌物有周期性变化，可以协助子宫性闭经的诊断。(3)如果宫颈分泌物经显微镜观察有椭圆体出现，应该及早的确定妊娠。(4)根据患者的观察经验，在月经中期宫颈粘液稀薄、透明的时间段内进行性生活会大大提高受孕几率。(5)如果在整个月经周期中，宫颈分泌物一直处于延展性好和稀薄透明，那么就表示没有受孕或者没有排卵。

[单选题]有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项错误的是

A. 医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响
B. 医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响
C. 处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的
D. 医际关系与医患关系既互相独立又相互关联
E. 良好的医际关系有助于形成良好的医患关系

正确答案 ：C

解析：处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则不相同。处理医患关系的伦理原则是尊重原则、自主原则、不伤害原则、公平原则。

[单选题]男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖、6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物（ ）

A. 噻唑烷二酮
B. 磺脲类降糖药
C. 餐时胰岛素
D. α-糖苷酶抑制剂
E. 基础胰岛素

正确答案 ：D

解析：患者通过运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，对于糖尿病病人空腹血糖小于7mmol/L即为达标。 但患者餐后2小时血糖12.6mmol/L，高于标准，故应在二甲双胍的基础上加用针对餐后血糖高的药物进行干预，故应加用a葡萄糖苷酶抑制剂或苯甲酸衍生物，故答案选择D阿卡波糖

[单选题]男孩2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是

A. 完全性大动脉转位
B. 房间隔缺损合并帅动脉t龉匿
C. 空间隔缺损合并肺动脉岛压
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

解析：本题为典型的法洛氏四联症，"胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。"提示肺动脉狭窄。

[单选题]医疗机构及其工作人员实行某些行为，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分；对有关医务人员，暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，给予或者责令给予开除的处分，并吊销有关医务人员的执业证书，不属于规定行为的是

A. 违反本法规定实施约束、隔离等保护性医疗措施的
B. 违反本法规定，强迫精神障碍患者劳动的
C. 违反本法规定对精神障碍患者实施外科手术或者实验性临床医疗的
D. 违反本法规定，侵害精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利的
E. 违反本法规定，错误诊断精神障碍患者的

正确答案 ：E

解析：医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分，并可以责令有关医务人员暂停一个月以上六个月以下执业活动：（一）拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的；（二）对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的患者未及时进行检查评估或者未根据评估结果作出处理的E不是这个规定的范围

[单选题]急性肾盂肾炎的治疗应是

A. 敏感抗生素分组轮流使用
B. 用药后症状消失即停药
C. 敏感抗生素，疗程2周
D. 用糖皮质激素
E. 应用吲哚美辛

正确答案 ：C

解析：急性肾盂肾炎是近期发病，故通常采用敏感药物，两周疗程，既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。轮流用药用于慢性肾盂肾炎，需较长期治疗，而又避免副作用。消炎药与激素不是抗菌药。

[单选题]有关子宫腺肌病，下述表达正确的是

A. 均合并外在性子宫内膜异位症
B. 多发生在初产妇
C. 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D. 假孕疗法无效
E. 月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

正确答案 ：E

解析：症状（1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。（2）痛经（25%）特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。（3）其他大约有35%的患者无明显症状

[单选题]细胞外病原体的致病机制

A. 主要是引起感染部位的组织破坏（炎症）
B. 产生毒素
C. 抗细胞外病原体的免疫应答在于排除细菌及中和其毒素
D. 抑制病原体的吸附、调理吞噬、溶菌和中和毒素等作用
E. 以上均正确

正确答案 ：E

解析：根据题意可知本题需识记细胞外病原体的致病机制，主要是引起感染部位的组织破坏（炎症）和产生毒素，抗细胞外病原体的免疫应答在于排除细菌及中和其毒素，主要包括抑制病原体的吸附、调理吞噬、溶菌和中和毒素等作用。结合选项分析，故本题选E。

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