男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深

[单选题]男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U／L，胆红素80μmol／L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗-HBcIgG(+)，应诊为

A. 急性甲型黄疸型肝炎
B. 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎
C. 急性乙型黄疸型肝炎
D. 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
E. 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

正确答案 ：E

解析：该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAVIgM(+)，支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg(+)和抗HBcIgG(+)，说明是乙肝病毒携带，因此答案是E。

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[单选题]下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别

A. 按压后是否退色或消失
B. 颜色的不同
C. 是否高起皮肤表面
D. 是否有皮肤脱屑
E. 形态不同

正确答案 ：A

解析：分析j首先，紫癜是皮肤下出血，压之不退色。而充血性皮疹是小毛细血管扩张，压后退色或消失。

[单选题]上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于

A. 凝血功能情况
B. 出血速度和量
C. 肠蠕动的快慢
D. 血液在胃肠内的停滞时间
E. 出血部位的高低

正确答案 ：B

[单选题]结核杆菌的致病机制有

A. 结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症
B. 菌体成分与机体相互作用
C. A+B
D. 结核杆菌自身引起的免疫损伤
E. A+B+C

正确答案 ：E

[单选题]颅内压增高的三大主征是

A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B. 头痛、视力下降、恶心
C. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D. 血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E. 头痛、偏瘫、抽搐

正确答案 ：C

解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高的三主征。

[单选题]胃癌淋巴结转移可以超越常规的淋巴结转移方式而直接侵犯远处淋巴结，最常见的为

A. 肝门淋巴结
B. 左锁骨上淋巴结
C. 胰脾淋巴结
D. 腹主动脉旁淋巴结
E. 腹腔淋巴结

正确答案 ：B

[多选题]预防肺结核，卡介苗接种适用于：

A. 病后体质较差
B. 结核菌素试验特别是2次试验阴性者
C. 结核性胸膜炎病人
D. 结核菌素试验阳性儿童
E. 健康的新生儿和儿童

正确答案 ：BE

[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)，正确的是

A. ITP患者肝脏中可产生抗血小板抗体
B. 患病的孕妇均生下血小板减少的婴儿
C. ITP患者的血小板存活期减少
D. ITP患者骨髓巨细胞减少
E. 将ITP患者血清输给正常人会导致ITP

正确答案 ：C

[单选题]减少流行性出血热病死率关键在于

A. "三早一就"原则的落实
B. 防治休克和出血
C. 防治DIC
D. 人工肾透析
E. 防治并发症

正确答案 ：A

[多选题]急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有(　)

A. 迅速发生并加重的肾功能损害
B. 大量蛋白尿
C. 显著高血压
D. 持续性少尿或无尿

正确答案 ：AD

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